甲狀腺,作為最重要的内分泌器官,可謂是“多災多難”,不僅會出現橋本、甲亢、甲減,而且還會出現甲狀腺結節,甚至甲狀腺癌。很多患者一發現結節惡變,就已經錯過了最佳治療時間,雖說甲狀腺癌是最“溫柔的癌症”,如果沒能做到早期發現早治療,甲狀腺癌還很容易發生遠處轉移。那麼也就面臨着甲狀腺器官被切除,造成終身甲減、長期服藥的宿命!
甲狀腺結節可以是多發的、單發的、良性的、惡性的、熱結節、冷結節等,所以甲狀腺結節不一定就是癌,而且大部分甲狀腺結節屬于良性的,但是近年來甲狀腺癌的發病率明顯增高,根據全國癌症流行病學數據顯示,甲狀腺癌發病率20年增長了20倍,目前已經成為增長速度最快的惡性腫瘤之一,所以良性的結節也會發展惡變,積極治療預防是很重要的!
早期的甲狀腺癌基本上沒有明顯的症狀。但也并非無迹可尋,甲狀腺癌的症狀,主要是由于腫瘤的壓迫和侵犯造成的。如果患者機體存在有以下情況時,此時則應當要注意提高警惕。
一、壓迫症狀:随着腫瘤的增大,可能壓迫與侵犯頸部的臨近器官或組織,比如壓迫氣管導緻呼吸困難、壓迫食管導緻吞咽困難、壓迫靜脈導緻頸靜脈怒張、面容潮紅等表現。
二、聲音嘶啞:甲狀腺乳頭狀癌常常發生喉返神經的受侵。喉返神經受侵可以分為兩種情況:一是由于甲狀腺癌的原發竈直接侵犯喉返神經。二是病變轉移到淋巴結,然後浸潤、壓迫到喉返神經。所以甲狀腺發展到4級以上的患者需要特别注意。
三、淋巴結腫大:甲狀腺癌有可能會出現頸部淋巴結的轉移,導緻淋巴結的腫大,該病的病理類型一般以乳頭狀癌比較多見。
四、不明原因體重下降:甲狀腺癌的患者是會消瘦的。一些甲狀腺癌,如果癌腫較大,壓迫了食管,可以導緻患者吞咽困難。患者可以由于食欲欠佳引起消瘦。另外,有的患者出現甲狀腺癌,可以誘發甲狀腺功能亢進症。這時患者可以由于高代謝狀态引起體重下降。
甲狀腺結節B超顯示惡性特征有以下4條:
1、結節有鈣化,甲狀腺實性結節裡有細小的鈣鹽沉積,表現為沙粒狀鈣化,屬癌組織鈣化的特征,也是甲狀腺癌超聲下的一個重要标志;
2、縱橫比>1,甲狀腺結節縱橫比大于1對診斷甲狀腺微小乳頭狀癌具有重要的臨床應用價值,其準确率可達70%左右;
3、結節有低回聲,或極低回聲,且回聲不均勻,提示惡性可能;
4、結節有邊界模糊,形态不規則,提示惡性可能。
(1)定期檢查防患未然:要早發現、早治療,定期到醫院進行複查。
(2)健康的生活方式:充足的睡眠,戒煙戒酒,早睡早起,每天進行30分鐘的運動,增加自身免疫力。
(3)飲食上注意:控制碘的攝入量,沿海地區的人群适當減少碘攝入,盡量不吃含碘鹽。其他地區的人群适當增加碘攝入,可以食用含碘鹽。
(4)避免放射線暴露,遠離電離輻射。
甲狀腺結節4級以上和甲狀腺癌的治療最傳統的是開刀手術,但是開刀會造成甲減終身服藥的,那麼甲狀腺癌完全可以在不開刀的情況下,選擇其他治療方法來治愈疾病。如果病竈體積小于1厘米,沒有明顯的遠處轉移的話,可以用多模态超微創介入治療來完成手術。這樣癌症也消除了,也能保留甲狀腺器官。
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