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怎麼知道是不是酮症酸中毒

生活 更新时间:2024-12-20 06:46:41

怎麼知道是不是酮症酸中毒(幾種症狀教你怎麼發現酮症酸中毒)1

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一種嚴重急性并發症 ,其來勢兇險,臨床變化多端,目前延誤診斷和缺乏合理治療而造成死亡的情況時有發生,需要患者和臨床醫生高度重視。

引起糖尿病酮症酸中毒主要原因

引起糖尿病酮症酸中毒發生的主要原因有以下幾個方面:

1、肝髒和脂肪組織中胰島素絕對或相對不足;

2、胰島素對抗性調節激素(如胰高血糖素、兒茶酚胺、皮質醇和生長激素等),特别是胰高血糖素升高;

3、因高血糖而導緻的腎髒滲透性利尿造成的。由于胰島素及升糖激素分泌雙重障礙,患者體内葡萄糖運轉載體功能降低,糖原合成與糖的利用率下降,糖原分解及糖異生(由簡單的非糖前體,如乳酸、甘油轉變為糖的過程 )加強,血糖顯著增高;

同時,由于脂肪代謝紊亂,遊離脂肪酸水平增加,給酮體的産生提供了大量的合成原料,最終形成了酮症酸中毒。

誘發糖尿病酮症酸中毒的原因主要為感染、飲食或治療不當及各種應激因素。那麼什麼樣的人容易發生糖尿病酮症酸中毒?1型糖尿病患者有自發糖尿病酮症酸中毒傾向,2型糖尿病患者在一定誘因作用下也可發生糖尿病酮症酸中毒。

了解早期預警,及早發現糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒的發生也是循序漸進,有迹可循的,一般的臨床表現可以分為以下四個階段:

1、早期:首先會表現為“三多一少”(多飲、多尿、多食及消瘦)症狀加重;

2、中期:酸中毒失代償後,病情迅速惡化,會出現疲乏、食欲減退、惡心嘔吐,多尿、口幹、頭痛、嗜睡,呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味(丙酮)的症狀;

3、後期:患者因為嚴重失水,會出現尿量減少、眼眶下陷、皮膚黏膜幹燥等症狀,同時也會出現血壓下降、心率加快,四肢厥冷等症狀;

4、晚期:晚期:患者會表現為不同程度的意識障礙,反應遲鈍或消失,昏迷;感染等誘因引起的臨床表現可被糖尿病酮症酸中毒的表現所掩蓋,少數患者表現為腹痛,酷似急腹症。

糖尿病酮症酸中毒病情兇險,如果患者或者家屬能及早發現,則會獲得更好的治療效果。糖尿病酮症酸中毒的病程一般從數天到數周,少數年輕人可在發病後幾小時即發生昏迷。需要提醒患者和家屬,當患者出現上面這些重要預警信号時,要盡快去醫院進行診治。

99熱心醫生溫馨提醒:注意飲食飲食調節對于糖尿病人最為重要。工作繁忙,應酬多的糖尿病人最容易出問題,因此,糖尿病人必須解決好這個問題,盡量減少應酬性宴會。

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