腎結石是腎髒内部形成的硬質晶體，由礦物質和酸性鹽組成。當它的體積變得足夠大的時候，會很難排出體内，并造成極大的痛苦。60-80%的腎結石會複發。痛風患者也易發腎結石，如果你曾經患過腎結石，就需要知道如何來預防它的複發。

溫馨提示：以下内容僅供參考，具體診療請遵醫囑。

1｜确定以前所患的腎結石類型

讓醫生來辨别你體内的腎結石屬于哪一類。隻有了解了具體的結石類型後，才能用專門的方法來預防它的複發。一定要讓醫生檢查你的甲狀旁腺，将它排除出腎結石的形成原因。

• 鈣結石的形成是由于未被吸收的草酸鈣堆積于腎髒，沒有随着尿液排出，然後和其它廢棄物混合成結石。鈣結石中最典型的為草酸鈣結石，它也是所有結石中最普遍的類型。磷酸鈣結石雖不如草酸鈣結石常見，但是更加棘手，因為它的質地更硬體積更大，治療難度更高。
• 感染性結石一般是在尿路感染後形成的，成分為鎂和氨。
• 尿酸結石是由于體内酸性過多而造成的。減少肉類的食用有助于阻止此類結石的形成。這種結石一般和痛風相關，治療方法相似。
• 胱氨酸結石不常見，容易發生在家庭成員之間。胱氨酸是一種氨基酸，有些人會大量遺傳。

2｜确定将來的複發風險

因為你有過腎結石，所以複發風險會很大。看看是否有一些你之前沒有注意到的危險因素。你也應該多和醫生讨論自身的危險因素。

3｜咨詢醫生

根據之前的腎結石類型、年齡、性别和家族病史，醫生可以幫你制定計劃來降低腎結石複發的風險。一般會包括改變飲食、多喝水，有時還會需要吃藥甚至進行手術（隻有極個别案例需要手術）。

1｜多喝液體

液體有利于将構成腎結石的物質排出體内。其中水是最好的選擇，它可以排除腎髒中的雜質，同時也不會增加糖、鈉等其他飲品中所含的成分，有利于預防腎結石。每天至少喝10杯227克的水。不要喝含咖啡因的飲料，它不僅不能補水，還會讓身體脫水。每天的排尿量應在1.9升以上，尿液呈淡黃色。

2｜少吃鹽

濃縮尿是造成腎結石的主要因素。鹽會讓身體脫水，促進濃縮尿的形成。如果你吃鹽的話，需要在攝入鹽分後喝一大杯水來緩解。

3｜少吃肉

動物蛋白也會導緻濃縮尿。蛋白質中的雜質會進入尿液，增加腎結石形成的風險。

3｜多攝入膳食纖維

有研究表明不溶性纖維會和尿液中的鈣質結合并和大便一起排出，有利于減少尿液中的鈣殘留。比較好的膳食纖維來源包括

• 全谷物如燕麥、米糠和藜麥
• 西梅和西梅汁
• 綠葉菜如菠菜、甜菜和甘藍菜

4｜如果你以前有過草酸鈣結石，要當心草酸的攝入

最好一餐同時攝入鈣和草酸，這樣兩者就能在胃中粘合，無需等待腎髒去處理并可能轉化為腎結石。

• 菠菜、巧克力、甜菜和大黃的草酸含量都很高。豆類、青椒、茶葉和花生也含有草酸。
• 牛奶、奶酪、富含鈣質的橙汁和酸奶都是比較适合與富含草酸的食物一起食用的鈣質來源。

1｜服用治療鈣結石的藥物

最常見的處方藥是噻嗪類利尿劑或含磷制劑。氫氯噻嗪（一種利尿劑）能夠将鈣質保留在骨頭裡，進而減少流入尿液中的鈣含量，降低鈣結石的風險。在減少鹽攝入量的同時服用這種藥物效果會最好。

2｜讓醫生開減輕尿酸結石的處方藥

别嘌呤醇能讓尿液呈堿性，降低血液和尿液内的尿酸水平。有時候别嘌呤醇和堿化劑可以配合使用來徹底溶解尿酸結石。

3｜服用抗生素來治療感染性結石

短期服用抗生素可以阻止造成感染性結石的細菌在尿液中形成。醫生一般不會讓你長期服用抗生素，但短期服用作用很大。

4｜通過堿化尿液來減小胱氨酸結石

這種療法會用到導管，并往腎髒裡注射堿化劑。此法對胱氨酸結石的療效很好，配合每天大量飲水效果會更佳。

5｜通過手術來控制鈣結石的形成

隻有當你有甲狀旁腺功能亢進或甲狀旁腺引起的腎結石時，才能選擇這個療法。這種鈣結石是有危險的。可以通過移除頸部兩個甲狀旁腺中的一個腺體來治療，消除患腎結石的風險。

小提示

• 并不是每個人都能知道自己之前有過什麼類型的結石，它可能在沒注意的時候就被過濾掉或排出體内了，或者之前的檢查報告已經不存在了。即便如此，結石還是可以治療的，隻是療法的針對性會更小，療效更弱。

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