口腔潰瘍很多人都得過，但你知道胃潰瘍嗎？發作的時候，也是各種的難受：胃脹疼、火燒一樣，每次疼痛能持續好幾天甚至幾個月。緩解後還會再次發作，吃東西就痛，反反複複，痛苦難耐。有些人還說，如果胃潰瘍總是治不好，就會變成胃癌，真的是這樣嗎？

通俗地解釋一下，胃潰瘍主要是胃黏膜被破壞，胃産生的胃酸，開始消化自己的肌肉導緻的。

除胃以外，十二指腸、食管也可發生潰瘍，但胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見。

主要的表現是灼燒一樣的胃痛，并且疼痛感會在進食後加重。其它症狀還有厭食、嗳氣、反酸等，嚴重的人還會有嘔血、黑便、消瘦等症狀。通過胃鏡，醫生可以直接觀察到胃潰瘍的形态。

胃潰瘍和胃炎不能混為一談，它們有着不少的區别。胃炎指的是胃黏膜的炎性病變，可以分為急性胃炎、慢性胃炎及特殊類型的胃炎。一般來說，胃潰瘍的傷口要比胃炎要深。胃潰瘍和胃炎的病因并不完全相同，治療方法也不相同。

胃潰瘍的基本病理過程，是胃黏膜被自身消化而形成的破損。

而消化、分解自身胃黏膜組織的元兇有兩個：一個是過多的胃酸、一個是胃蛋白酶。這兩者在正常情況下是無法損害胃黏膜的，它被胃黏膜上的粘液層隔離開。

一旦胃粘液層屏障被破壞，這兩者就會開始攻擊自身組織。因此，得胃潰瘍的最核心因素，是胃黏膜屏障-粘液層被破壞。

胃黏膜受損原因很多，常見的有：

幽門螺旋杆菌感染，長期大量服用非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質激素、降壓藥物，有消化性潰瘍家族史者。

長期吸煙、飲酒，暴飲暴食以及不規律進食，精神壓力大、焦慮抑郁者。

某些慢性病，如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、類風濕性關節炎、尿毒症、原發性甲狀旁腺功能亢進症、胃泌素瘤易發生潰瘍。

另外洗胃、劇烈惡心嘔吐、胃内異物、食物返流等都可能造成胃黏膜糜爛，進而發展成潰瘍。

胃潰瘍是一種良性病變，是在某些情況下胃酸将胃黏膜給“消化”了。而胃黏膜有很強的修複能力，一般3天就可以更新一層，但如果長期反複的損傷、修複，可激活細胞突變，從而發生癌變。特别是胃潰瘍病史較長、潰瘍較大、中年以上的患者并發癌變的機會較大。

胃潰瘍患者要留意自已身體的“蛛絲馬迹”，提高警惕，做到癌症的早期發現和早期治療。

如果發現有以下情況，建議及時排查胃癌風險：

疼痛性質改變：胃潰瘍疼痛不再有規律，或者出現持續性的鈍痛；

藥效不明顯：之前服用的抗潰瘍藥物效果不明顯甚至無效；

體重減輕：胃潰瘍患者尤其是四十周歲以上的患者出現食欲不振、惡心嘔吐及短時間體重下降過快；

貧血：出現大便隐血、便血甚至嘔血等症狀，伴發貧血；

1、必須堅持長期服藥

由于胃潰瘍是個慢性病，要完全愈合，必須堅持長期服藥。切不可症狀稍有好轉，便驟然停藥，也不可朝三暮四，服用某種藥物剛過幾天，見病狀未改善，又換另一種藥。

2、避免精神緊張

胃潰瘍是一種典型的心身疾病，心理因素對胃潰瘍影響很大。精神緊張、情緒激動、或過分憂慮對大腦皮層産生不良的刺激。保持輕松愉快的心境，是治愈胃潰瘍的關鍵。

3、講究生活規律，注意氣候變化

胃潰瘍病人生活不可過分疲勞，勞累過度不但會影響食物的消化，還會妨礙潰瘍的愈合。因此，日常要注意多休息，起居要有規律。潰瘍病發作與氣候變化也有一定的關系，要多注意氣候變化，根據節氣冷暖，及時添減衣被。

4、注意飲食衛生

不注意飲食衛生、偏食、挑食、饑飽失度或過量進食冷飲冷食，嗜好辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物，均可導緻胃腸消化功能紊亂，不利于潰瘍的愈合。應注意飲食衛生，做到一日三餐定時定量，饑飽适中，細嚼慢咽，是促進潰瘍愈合的良好習慣。

5、避免服用對胃粘膜有損害的藥物

有些藥物，如阿司匹林、地塞米松、強的松、消炎痛等，對胃粘膜有刺激作用，可加重胃潰瘍的病情，應盡量避免使用。

6、根除幽門螺杆菌

根治元兇幽門螺杆菌後，潰瘍複發的幾率會大大下降，同時出血、穿孔、幽門梗阻等并發症也會明顯減少。

一般采用四聯療法，不推薦單種藥物治療，目前主要推薦質子泵抑制劑（PPI） 铋劑 兩種抗生素，服用療程為10或14天。

無論是萎縮性胃炎、胃潰瘍，都有可能會發生癌變。發現胃潰瘍之後，應當積極配合醫生進行治療，并定期胃鏡複查看胃潰瘍的恢複情況，一旦出現異常，要及時進行處理。

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