很多老年人，或者腎功能障礙的患者都在使用骨化三醇，也大概知道它可以補鈣。可是，你要問：它到底是怎麼補鈣的呢？又好像不是很清楚。

那麼，手機前的你知道骨化三醇的作用嗎？服用它的過程中又有什麼需要注意的事項呢？如果你有疑問，那就和我們一起認識認識促進骨礦化劑——骨化三醇吧！

骨化三醇是維生素D3最重要的活性代謝産物之一。

在我們體内，維生素D3是沒有活性的。

肝髒氧化儲存→腎線粒體催化形成骨化三醇

維生素D3是通過以上過程才最終變為活性物質，在調節鈣平衡中發揮作用。

通常體内自身産生的骨化三醇是在腎髒内轉化而成，正常生理性每日生成量為0.5-1.0μg。

可當年老，或者腎功能出現障礙時 ，我們人體就不能足量提供自身所需的活性物質——骨化三醇了。就這樣，在1975年骨化三醇應運而生了啦！

開篇我們已經提過，骨化三醇屬于促進骨礦化劑。所謂骨礦化是指将血液中的鈣沉降在骨骼中，從而增加骨鈣量。因為，隻有當吸收入血的鈣進入骨骼中才能真正發揮作用。

骨化三醇的主要作用就是促進腸道對鈣的吸收，并調節骨的礦化。

• 1）避免高鈣血症：

在骨化三醇的作用下，腸道對鈣的吸收得到了很大的改善，吸收了更多的鈣入血。可是，血鈣并不是越高越好，長期血鈣偏高，會使鈣在血管壁上沉積而易誘發各種疾病，危害極大。所以，長期服用骨化三醇，要定期進行血鈣、尿鈣水平檢查（每月）；避免高鈣血症的發生。

• 2）磷、鎂的吸收也會收到影響：

骨化三醇在腸道内發揮作用增加鈣吸收的同時，也促進了小腸粘膜對磷的吸收，除此之外，骨化三醇還會影響磷在腸道、腎髒、以及骨骼内的輸送。

而且，在服用骨化三醇期間，如果同時服用了含鎂的藥物（如抗酸藥：鋁碳酸鎂、三矽酸鎂等），則可能導緻高鎂血症。

其中含有三矽酸鎂

因此，如果化驗提示血鈣值偏高時，應同時進行血磷的監測；另外，在服用本藥品期間也要避免服用含鎂藥物。

既然骨化三醇屬于維生素D3的活性物質，那它可能發生的不良反應肯定與維生素D過量時的不良反應很相似，現在将維生素D的不良反應奉上供大家參考。

維生素D的急性中毒症狀：食欲減退、頭痛、嘔吐、便秘。

維生素D的慢性中毒症狀：營養失調、感覺障礙等。具體表現有發熱伴有口渴、多尿、脫水、情感淡漠、發育停止、泌尿系統感染等。

使用骨化三醇的患者很多會聯合其他藥物進行疾病治療。這裡有一種情形需要提醒大家注意。在預防骨質疏松等疾病過程中，骨化三醇常常會與其他藥物聯合應用增加療效。比如：骨化三醇聯合鈣劑。

鈣爾奇中含有維生素D3

這時你要注意的自己使用的鈣劑是否屬于鈣劑與D3的複合制劑。當骨化三醇與這種複合鈣制劑聯合使用時，就可能導緻你吸收的維生素D過量。

既然提到了複合型鈣劑，那我們下期就聊聊到底要怎麼服用鈣劑吧。今天的骨化三醇就聊到這裡，如果您還有什麼不明白的地方，記得在評論區留言哦！

未盡事宜請詳讀藥品說明書。

請在醫師指導下使用該藥物。

參考文獻：

骨化三醇膠丸（羅蓋全）藥品說明書【2020年11月11日修訂版】,

醫院藥學高級教程，中華醫學電子音像出版社，P412-415,

中國藥師實用手冊，中國醫藥科技出版社，P235-242，

藥物化學，第八版，人民衛生出版社，P442-445.

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