“患者現在大出血,需要緊急輸血,請問家屬在嗎?”醫生在手術室門口大聲喊道,病房外焦急等候的家屬争先恐後地要求給患者獻血……這是電視劇中經常會上演的戲碼。
但在現實生活中,
直系親屬之間真的可以直接輸血嗎?
夫妻之間相互輸血又有哪些禁忌?
直系親屬間不能直接輸血
直系親屬之間不能相互輸血,因為直系親屬之間輸血,容易引發“輸血相關性移植物抗宿主病(TA-GVHD)”,而這種病的死亡率高達90%以上。
輸血相關性移植物抗宿主病是什麼?
輸血相關性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是輸血最嚴重的并發症之一,一旦發生,死亡率高達80-90%。
親屬之間抗原的相似度較高,當受體的免疫出現缺陷或受到抑制時,通常對于直系親屬血液中相似的淋巴細胞缺少識别,此時供血者體内的免疫活性淋巴細胞,在受體内遷移、增殖,反客為主,進而攻擊受體的免疫系統。
這種症狀主要發生在輸血後1周左右,表現為獻血者的淋巴細胞攻擊受血者的器官組織,導緻全血細胞減少、肝功能受損嚴重、惡心、腹瀉和皮膚黏膜出現大面積皮疹或大泡。
如果因為特殊原因,不能規避直系親屬輸血怎麼辦?
現在有種輻照技術,可以把這種活性淋巴細胞給殺死、滅活,讓它在輸到體内後,不能再産生免疫活性。
盡管直系親屬之間輸血可以通過輻照技術解決,但還是不建議直系親屬之間輸血。實在要輸,幾個選擇原則是:第一,量要少,能少輸盡量少輸;第二,選擇成分輸血,該輸紅細胞時隻輸紅細胞,不缺血漿時就不輸血漿,要輸血小闆隻輸血小闆。
丈夫給妻子輸血,可緻新生兒溶血病
如果夫妻雙方在未來有生育計劃的打算,丈夫則不能給妻子輸血。如果妻子身體内注入丈夫的血液,她的體内将會産生針對其血型抗原的抗體。那麼,在妻子妊娠時,這種抗體便會通過胎盤到達胎兒體内。若胎兒通過遺傳從父親那裡獲得了該種血型抗原,将有可能發生胎兒紅細胞凝集破壞,從而引發新生兒溶血病的發生,嚴重時還可能導緻新生兒死亡。
但同樣是移植,親屬之間骨髓的移植的配型反而更易成功,與輸血是相反的。因為骨髓移植是看白細胞上的人類組織相容性抗原(HLA)是否相合,直系親屬相合的比率要高。
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有人會說,
如果血站提供的血,
恰好是親屬在獻血點獻的血呢?
豈不是很危險?
實際上血站有一個血庫,經過調配,對直系親屬相互輸血進行規避。如果是直系親屬,血站會将血調配到另一家醫院,再将另外病人需要的血調配到這家醫院。
獻血不僅對心腦血管有益處,而且還可以提高人體的造血功能,真是高尚又利己呢!
但要做到科學獻血,小醫提醒您:
獻血注意事項
⊙獻血前24小時内不要喝酒,不要熬夜,保證充足的睡眠,否則獻血後會出現頭暈症狀
⊙獻血者如果是女性朋友,一定要避開月經前後3天,否則對自身傷害比較大
⊙獻血後要用棉簽按住針口部位,保證止血後才行。24小時内不能沾水,同時要保持幹淨衛生
⊙獻血後适合靜養,不要做劇烈的運動,可以吃一些新鮮水果,牛奶,魚蝦,補充營養,但不要飲食過量
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