一旦被查出患有脂肪肝，無論是醫生還是親人朋友，都會勸誡患者飲食要清淡，多吃蔬菜少吃肉。甚至有患者幹脆改吃素了，葷腥一點不沾，炒菜改成水煮菜，牛奶改喝脫脂奶，隻吃蛋清不吃蛋黃，主食也改成地瓜土豆之類的粗糧。然而，這種太過于清淡的飲食方式未必有利于脂肪肝患者的康複，因為肝細胞的修複也是需要營養的，尤其是優質蛋白。

脂肪肝的形成原因：脂肪肝并不等于油脂吃得太多

“脂肪肝”這個詞是用來描述肝髒組織的病理狀态的，全稱是“肝細胞脂肪變性”，而體檢時的超聲、CT看到的“脂肪肝”指肝髒彌漫性的脂肪變性的宏觀表現。肝細胞是脂肪代謝的關鍵場所，所以肝細胞在脂肪代謝的各個環節出現問題都有可能導緻脂肪肝，例如脂肪合成過多、脂肪酸分解和轉移障礙、肝細胞中毒以及營養不良等。也就是說油膩食物攝入過多隻是脂肪肝形成的原因之一，酒精和藥物副作用也會導緻脂肪肝。此外，吃得太清淡、長期缺乏蛋白質也可能導緻脂肪肝，因為脂肪酸在肝細胞内重新合成後，需要載脂蛋白才能運輸到全身，如果缺乏蛋白質勢必影響到脂肪酸的轉運，進而導緻大量脂肪淤積在肝細胞内，這也是很多素食者患脂肪肝的原因之一。

脂肪肝患者的飲食要點

1、重視優質蛋白的攝入。很多飲食過于清淡的人蛋白質攝入嚴重不足，因為蛋白質豐富的食物通常脂肪含量也不低。其實，對于腎髒健康的普通成年人，每天一杯奶、一個雞蛋、一兩瘦肉、1-2兩水産品，2-3兩豆腐是優質蛋白的基本保證。如果達不到這個量，很容易出現蛋白質缺乏性營養不良，時間長了對身體各個器髒尤其是肝髒都會造成慢性損傷。此外，堅果中的蛋白質也比較豐富，尤其是花生，但是由于堅果脂肪含量高，所以建議每天去殼一小把的量，約20克。總的來說蛋白質的攝入量要達到1.3g-1.5g/kg.d，至少60克-80克，合并腎髒病患者除外。

2、糧食豆類搭配吃，單一吃薯類不可取。雖然吃粗糧的好處已經深入人心，但是并不提倡用粗糧完全替代白米飯和白饅頭，粗細搭配更健康。尤其是薯類近些年非常受人們青睐，被譽為“抗癌食品”，但是薯類的最大缺點蛋白質含量非常低，隻有1%左右，不到面粉的十分之一。而主食裡的蛋白質雖然不屬于優質蛋白，但是由于吃主食的量比較大，所以主食也是蛋白質的重要來源，如果主食以薯類為主，容易導緻蛋白質缺乏。糧食和豆類的蛋白質能互補，一起吃能提高生物利用率，所以多吃紅豆雜糧米飯、綠豆燕麥荞麥粥等主食。此外，即使是粗糧主食，也要控制在每天200-300克，多餘的碳水化合物也會轉化成脂肪堆積。

3、多吃綠葉蔬菜和菌藻類。這兩類食物的共同特點是，熱量低、膳食纖維含量高，非常有利于肥胖以及包括脂肪肝在内的各種慢性疾病的預防。而且綠葉蔬菜還是我國居民維生素B2的主要來源之一，富含葉酸、維生素C、維生素K、礦物質鉀、鎂、鈣、鐵等營養成分。菌藻類食物是天然的食物增鮮劑，不僅給菜肴提供鮮美的味道，而且B族維生素和鐵、鋅、硒含量豐富，還含有菌類多糖，對腫瘤的預防起到積極的作用。所以西蘭花、茼蒿、菠菜、小油菜、紫菜、香菇、口蘑、金針菇等等都應該成為脂肪肝患者常吃的菜，而且，盡量采取清淡少油的烹饪方式，以蒸、炒、炖為主，例如油淋茄子、幹煸豆角、地三鮮之類的蔬菜應該避免。

4、吃水果要限量。水果含有豐富的維生素、礦物質、膳食纖維和多種保健成分，一直被認為是健康食品。然而，很多水果尤其是果糖含量高的水果，例如蘋果、梨、香蕉、芒果等熱帶水果，不僅糖分不低，而且果糖的吸收不需要胰島素的幫助，可以直接被肝細胞利用，如果過多攝入這類水果，最容易導緻脂肪在肝細胞内堆積，如果不能及時被身體消耗掉。而脂肪肝患者往往肌肉含量低，代謝能力也在一個較低的水平，攝入的熱量很難被及時消耗。所以，盡量選擇水分大、糖分低、果糖含量低的水果，例如西紅柿、黃瓜、草莓等等。此外，很多清涼飲料也含有果糖或者果葡糖漿，脂肪肝患者也不要喝，至于甜食、點心、沖泡食品等也采用過葡糖漿做基料，最好碰也别碰。

以下給出一位脂肪肝患者一天的飲食方案（男性，45歲，體重75kg，身高170cm）：

食譜1

食譜2

早餐

焯燙茼蒿蘸醬：茼蒿200克，大蒜5克，芝麻醬5克，鹽1克

雜豆雜糧粥：紅豆10克，黑豆10克，燕麥10克，荞麥10克，黑米10克

煮雞蛋：雞蛋50克（1個）

全麥三鮮素包子：全麥粉70克，香菇50克，胡蘿蔔80克，蝦皮10克，小油菜100克，芝麻油3克，鹽1克

純牛奶：250毫升

嫩煎雞蛋：橄榄油3克，雞蛋50克（一個），醬油3克

上午加餐

小番茄：150克

草莓：120克

午餐

雙薯糙米飯：土豆70克，紫薯70克，糙米50克

白蘿蔔瘦肉絲湯：白蘿蔔150克，裡脊肉50克，香菜10克，花生油5克，鹽1克

涼拌三絲：海帶絲50克，胡蘿蔔絲50克，豆腐絲50克

芹菜葉窩窩頭：芹菜葉50克，粗玉米面60克，發酵粉3克

菠菜豆腐湯：菠菜150克，豆腐100克，芝麻油5克，鹽1克

木須肉：黑木耳15克（幹），黃瓜100克，瘦肉50克，紫洋蔥30克，橄榄油5克，鹽1克

下午加餐

脫脂牛奶：200毫升

煮玉米：100克（半根）

原味黑豆漿：黃豆15克，黑豆15克

荷蘭小黃瓜：120克（約兩根）

晚餐

燕麥花生小米粥：燕麥20克，小米20克，花生10克

西芹百合蝦仁：西芹100克，百合10克（幹），蝦仁75克，橄榄油5克，鹽1克

口蘑燒豆腐：口蘑40克，北豆腐80克，大豆油5克，鹽1克

燕麥大米粥：燕麥30克，大米30克

清炖帶魚：紫洋蔥30克，胡蘿蔔40克，帶魚75克，花生油5克，鹽1克

茄汁雙花：西蘭花80克，白菜花80克，番茄醬10克，橄榄油5克，鹽1克

該餐譜有如下幾個特點，特别合适于中早期脂肪肝患者用來調理身體：

1、熱量控制在1800千卡左右，能基本滿足該患者一日活動所需。食材多樣，營養豐富均衡，尤其注重魚、豆制品、瘦肉、蛋和奶的攝入，提供豐富的優質蛋白和B族維生素，這兩者對于維護正常肝髒功能非常重要。

2、該食譜飽腹感強，而且每頓飯食材多樣，烹調方式也不是單調的“水煮菜”，而是在少油少鹽的前提下，紅燒、清炖、嫩煎多種方式結合，利用洋蔥、番茄汁、菌類提鮮增香，每頓飯吃下來，身心滿足感都很強。

3、主食種類豐富多樣，涵蓋了糧谷、雜豆、薯類，以粗糧為主，尤其注重燕麥和雜豆這類生糖指數低、飽腹感強的主食攝入，這二者不僅蛋白這含量比一般糧食高，而且膳食纖維也非常豐富，燕麥裡的β葡聚糖還有降低血清膽固醇的功效。

4、菌藻類和綠葉蔬菜的供應量超出了《中國居民膳食指南》推薦的300-500克的标準，它們不僅能起到增加飽腹感的作用，而且所含的B族維生素和礦物質也非常豐富，例如綠葉蔬菜的鉀、鈣、鐵、鎂和菌藻類的鐵、鋅、硒都是它們難以取代的優勢。

由于大多數脂肪肝患者都屬于肌肉無力的“蘋果型”身體，所以除了上述飲食調理，還要慢慢增加運動量，從快走開始，循序漸進地增加強度，保證每天至少45分鐘。而且還要戒煙戒酒，不要熬夜，并盡可能地保持心情舒暢，調節好情緒，這些都是有利于肝髒功能恢複的好方法。适當飲食加上這些方面的綜合調理，才能讓身體重新恢複活力，遠離脂肪肝。

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