審核專家：林靜璎 ｜ 撰稿：凡媽

嗨，大家好，我是認真碼字科普的凡媽。

中秋節你家都采購/收到了哪些好吃的呢？除了月餅，凡媽今年還吃到了碧根果、石榴、大棗，話說這幾樣不建議給小孩子吃，特别容易發生嗆噎。

不光嗆噎很危險，孩子骨折、燒燙傷等，家長的急救的第一步也非常關鍵！一旦操作不當很可能造成二次傷害，甚至危及生命！

作為母嬰健康科普平台，我們呼籲大家重視急救知識，讓更多人掌握急救技能，在關鍵時刻能搶救一條生命！

話不多說，我們直接上幹貨！4種兒童常見意外急救方法都在這裡了！趕快拿小本本學起來吧~

異物梗住呼吸道，就是孩子将本該進入食管的食物或其他異物，誤吸到氣管内，堵住氣管，導緻窒息，每年都有很多孩子因氣道異物梗塞而死亡。

孩子吃糖被卡到，爸爸吓得舉手無措，一直拍背。

奶奶飛奔過來海姆立克急救法才讓孩子轉危為安。

避免發生意外時我們手足無措，下面這個方法建議每位家長都學。

✔ 家長要分情況這樣做：

A：輕度氣道異物阻塞——孩子能哭、能鬧、能說話、能咳嗽，說明氣道阻塞大概率是較輕的，會引起劇烈咳嗽，咳嗽是一個很好的自我保護的反射。所以，如果孩子能咳嗽，讓他/她自己咳，主動、有力地咳嗽，這比急救更加管用。

B：嚴重氣道異物梗阻——孩子有反應，但無法說話、雙手卡住自己的脖子（做出V形手勢）、想咳嗽咳不出來，面色青紫，幾乎無法呼吸；說明出現嚴重氣道異物梗阻，需要盡快解除異物。

1歲以上兒童及成人，可以使用海姆立克急救法：

施救者位于患兒身後，一腿置于患兒兩腿之間，呈弓步，身體貼近患兒後背，盡量使其俯身；

施救者一手握拳，拳眼對準患兒上腹部（肚臍以上兩橫指），另一手抓住拳頭，用力快速往後上方沖擊，直到異物排出或患兒失去反應。

這種方法，就是在患兒上腹部（腹部-膈肌下軟組織）用力快速的沖擊，産生向上壓力，使膈肌上擡壓縮肺部，産生氣流，從而沖出阻塞在氣道内的異物。

一歲以下的嬰兒，可以使用背部拍擊，結合胸前區沖擊的方法進行施救：

保證孩子處于頭低腳高位，先用掌根在孩子後背肩胛骨之間，用力向下沖擊性地拍擊5下，每秒1下；

如果異物沒有沖出，将孩子翻過來，在心髒按壓的位置（胸部正中，乳頭連線下緣），用食指中指指腹按壓5次，每秒1次；

如果異物仍然沒有沖出，背部拍擊和胸前區沖擊，交替進行，直到異物排出或者嬰兒失去反應；

ps：嬰兒的肝髒尚有一部分在肋緣下方，腹部沖擊法即海姆立克急救法，有可能損傷肝髒，所以不能使用。

C：氣道梗阻、失去呼吸、失去反應——将患兒置于平卧位，盡快心肺複蘇！

從胸外按壓開始，每按壓30次，檢查口腔是否有異物排出，有，則小心移除；無，則人工呼吸2次。如此反複，直到急救人員到達。

美國兒科學會指出：6歲以下的孩子，更容易發生骨折和脫位！

孩子骨骼柔韌，上面覆蓋的組織厚，所以出現的骨折通常不是完全骨折，而是青枝骨折。就像樹枝折了一樣，折而不斷，如下圖片所示：

出現青枝骨折後，骨骼變形不明顯，所以家長難以明确是骨折。可以通過3個要點辨别：

如果滿足了以上要點，建議按照骨折處理。

✔ 家長可以這樣做：

孩子出現骨折時，又痛又害怕。越是這樣，家長越是要保持鎮靜，才能安撫孩子。

使用雜志、厚報紙卷起，包裹傷處，做成簡易夾闆，之後用紗布或繃帶纏上。

注意，如果是完全骨折，并且骨頭已經刺出皮膚外，千萬不要試圖把骨頭按回去。

可以按壓傷處止血；冰敷傷口周圍減輕疼痛；用幹淨紗布覆蓋傷口，等着急救人員到場。

預防孩子骨折，除了平時運動時多留意，還可以補充維持強健骨骼的營養素——鈣。

常見的食物中，奶制品普遍含鈣量比較高，其次是豆制品，然後是海産品、綠葉蔬菜、少數堅果。

據《中國兒童鈣營養專家共識（2019 年版）》統計，我國2-11歲的兒童每天攝入鈣不到300mg，90%的孩子存在缺鈣問題。

如果你家孩子平時很少喝奶，奶制品、豆制品吃得也少，可以考慮在醫生或營養師的指導下，選擇營養補充劑。

燙燒傷，如上圖所示，分Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度。

Ⅰ度僅為表皮損傷，表現為皮膚紅、有灼痛感。曬傷也屬于Ⅰ度損傷；

Ⅱ度傷及真皮，表現為皮膚上有水泡，疼痛更加明顯；

Ⅲ度傷及皮膚全層甚至皮下的脂肪、肌肉，表面發白或發黑（碳化），是永久性組織損傷。

✔ 家長可以這樣做：

✘ 千萬不要使用下面這些方法：

• 不要用“偏方”，如塗抹牙膏、蜂蜜等；
• 不要使用非藥師處方的燒燙傷膏；
• 不要挑破皮膚上的水泡；
• 不要給孩子冰敷。

孩子天生頑皮，日常發生擦傷、切割傷的幾率也比較大。

✔ 普通擦傷和小的切割傷，在家就能處理：

那麼什麼情況需要上醫院處理呢？

• 在家處理後，出現傷口紅腫、膿性滲出，孩子出現發熱；
• 出現不規則的撕裂傷；
• 切割傷長度大于1厘米，需要去醫院縫合或者粘住的；
• 切割傷太深，能看到肌肉和脂肪；
• 切割傷位于面部，結疤後有可能影響外貌美觀的；
• 切割傷位于手指、腕部等位置，非常容易損傷神經、韌帶，影響功能的；
• 污物殘留在傷口内，在家自己沖洗不幹淨的，容易導緻污染，非常容易留下疤痕。

說在最後

據有關數據統計，中國每年有近5萬名0-14歲兒童因意外傷害而死亡，平均每天超過130名！

而在意外傷害面前，救護者的一個動作，做對了是救命，做錯了，可能要娃命！

我相信每位家長都是孩子的守護天使，雖然我們不能保證孩子不出現意外，但我們可以通過掌握一些急救方法，冷靜地處理孩子出現的各種問題。

兒童急救這堂課，每一位家長都不該席！最後，希望大家多多點贊轉發支持，願每個孩子都可以平安健康長大。

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