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小兒病毒性腦炎的治療

教育 更新时间:2024-07-07 15:48:44

吳女士和丈夫從小就是青梅竹馬,兩人在幾年前終于結為夫妻,共同步入了婚姻殿堂。

兩人一起開了一個小餐館,日子過得挺滋潤。婚後不到兩年,吳女士就生下了一名健康的男嬰,一家三口一起感覺很是幸福。

轉眼間,吳女士的寶寶已經三歲了。平時餐館裡很忙,吳女士就把寶寶放到孩子奶奶家照顧。

一天,吳女士正在忙碌着,突然接到了孩子奶奶的電話,說寶寶突然抽搐了起來。這可把吳女士吓壞了,立刻趕過去把孩子送到了醫院。

小兒病毒性腦炎的治療(得了小兒病毒性腦炎怎麼辦)1

經過醫生的一番搶救,寶寶的情況終于穩定了下來。醫生皺着眉頭對吳女士說:“為什麼這麼晚才把孩子送過來?孩子得的是小兒病毒性腦炎,看這情況應該不是今天才開始發病的,再發展下去可能會嚴重影響孩子以後的生活。”

“什麼?”吳女士驚訝的叫道:“不是今天才發病的?”

這時,孩子的奶奶道出了實情。原來,兩天前寶寶就出現了發燒的症狀,奶奶也給吳女士說了,但吳女士以為隻是感冒,而且店裡的生意很忙,就隻是讓孩子奶奶給寶寶喂了點退燒藥,但情況一直沒有好轉,這一拖就是兩天。

吳女士知道實情後感到後悔不已,立刻抛下了生意,一心一意地陪在兒子身邊照顧他。萬幸的是,孩子的病情控制住了。

小兒病毒性腦炎的治療(得了小兒病毒性腦炎怎麼辦)2

一、什麼是小兒病毒性腦炎?

小兒病毒性腦炎,是一種由于病毒感染引起的人體中樞系統感染性疾病。簡單來說就是兒童感染了病毒,引起大腦出現炎症。這種疾病在臨床中比較常見,多出現在3~6歲的兒童群體中。

有人容易把它和小兒病毒性腦膜炎混為一談,兩者的名字雖然隻差了一個字,區别卻并不小

最為明顯的區别就是兩者的發病位置不同,小兒病毒性腦炎發病在腦實質,病情一般較重;而小兒病毒性腦膜炎發病在腦膜,病情雖然也較重,但與前者相比較輕。

引起小兒病毒性腦炎的病毒種類很多,常見的有腸道病毒、單純胞疹病毒、粘液病毒、疱疹病毒等等。由于兒童的身體處在快速發育的階段,免疫系統還未發育完善,病毒很容易侵入患兒的身體,導緻發病。

小兒病毒性腦炎的治療(得了小兒病毒性腦炎怎麼辦)3

病毒可以通過多個途徑傷害患兒的大腦,例如腸道病毒,會在淋巴細胞中大量複制,随淋巴逐漸轉移至患兒的大腦,對其造成傷害,引發小兒病毒性腦炎。疱疹、麻疹等病毒感染到一定階段後會損害黏膜層,病毒通過破損的黏膜層侵入至血管,再随着血液流至大腦,引發小兒病毒性腦炎等等。

小兒病毒性腦炎的發病症狀和多種因素有關,例如病毒種類不同患兒的免疫力強度不同病毒侵襲神經位置不同侵襲程度不同等,這些因素都會對患兒發病的症狀造成較大的影響。

病毒剛開始對人體造成影響時,患兒常會出現頭暈、頭疼、發熱、惡心嘔吐、腹瀉等症狀,這時病毒剛開始侵襲患兒中樞神經,對其影響還較小,随着侵襲逐漸加重,患兒的症狀也會越來越嚴重。

小兒病毒性腦炎的治療(得了小兒病毒性腦炎怎麼辦)4

小兒病毒性腦炎較嚴重時,會引起患兒的中樞神經損害以及顱内壓升高,導緻其出現發熱、抽搐、意識障礙、狂躁易怒、腦積水等症狀。

兒童的大腦處在發育的關鍵的階段,而小兒病毒性腦炎又會直接侵害患兒的大腦以及中樞神經,如果長時間沒有得到良好的治療,就可能會造成嚴重的後果,例如癫痫、智力發育遲緩、聽力障礙、視力障礙、肢體癱瘓等。

看到這裡有些家長朋友要問了,孩子得了小兒病毒性腦炎該怎麼辦?

二、得了小兒病毒性腦炎應該怎麼辦?

如果發現孩子有類似小兒病毒性腦炎的症狀,要盡快送往醫院。

到醫院後,要首先進行檢查,确定孩子患的是否是小兒病毒性腦炎。

小兒病毒性腦炎的治療(得了小兒病毒性腦炎怎麼辦)5

最直接的檢查的方式就是體格檢查,如果患兒出現視神經盤水腫、肌張力改變、共濟失調以及腦膜刺激陽性等,就可以初步懷疑患兒得的是小兒病毒性腦炎,但這種方式隻能作為初步診斷,還需要進行進一步檢查。

小兒病毒性腦炎的輔助檢查有血常規、尿常規、腦電圖、腦CT、核磁共振等,這些檢查都可以直接或間接地反映出患兒大腦内的病變情況,結合在一起就可以起到診斷小兒病毒性腦炎的作用。

但這時檢查還沒有結束,治療小兒病毒性腦炎的前提還要知道引起患兒發病的病毒是什麼。

要達到這個目的,常會選擇抽取患兒的腦脊液進行化驗,通過一系列的實驗室檢查探明緻病病毒的種類。在明确緻病病毒之後,就可以開始治療了。

小兒病毒性腦炎以藥物治療為主,主要分為抗病毒治療和對症治療

小兒病毒性腦炎的治療(得了小兒病毒性腦炎怎麼辦)6

抗病毒治療是通過藥物作用抑制病毒的複制活動,并逐漸消滅病毒,從根本上治療小兒病毒性腦炎。

臨床上常用幹擾素、轉移因子等藥,但具體還需要根據病毒的類型進行針對性治療,例如單純疱疹病毒引起的小兒病毒性腦炎用無環鳥苷的效果較好、帶狀疱疹病毒引起的小兒病毒性腦炎用阿糖腺苷的效果較好。

除了抗病毒治療外,還要針對患兒的症狀進行治療,盡快緩解症狀。

患兒有腦水腫的症狀時,要使用适量的脫水利尿劑,例如甘露醇、甘油果糖等。

患兒有發熱的症狀時,以物理降溫為主,例如溫水擦拭、乙醇擦拭、冰敷等。

患兒有精神失常的症狀時,給予氯丙嗪、泰爾登等精神類藥物。

此外還有很多針對性的治療,在此不一一進行列舉。

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小兒病毒性腦炎的治療方式複雜,如果孩子有類似的症狀時,一定要盡快去醫院尋求醫生的幫助。專業的醫生可以根據患兒的症狀制定合适的治療方式,盡快緩解患兒的病情,避免孩子受到更為嚴重的傷害。

但這也不代表家長就不需要做什麼,做好這3項護理,患兒的病情就可以緩解。

三、家長做好護理3步走,可幫孩子緩解病痛

對于小兒病毒性腦炎的患兒來說,護理是非常重要的,家長做好護理3步走,患兒的病情會得到緩解。

1、時刻注意患兒的情況

兒童年齡較小,對于自身情況的表述無法做到十分清楚,這時家長就要負起責任了,要時刻關注孩子的情況病情有所變化時立刻報給醫生

小兒病毒性腦炎的治療(得了小兒病毒性腦炎怎麼辦)8

小兒病毒性腦炎的治療并不是一成不變的,醫生會時刻根據患兒的具體情況對藥物進行調整。當患兒的病情一出現變化時,家長就報給醫生的話,醫生可以及時地對藥物進行調整,有利于患兒病情的緩解。

2、及時調整孩子的情緒

治療小兒病毒性腦炎的過程中,通常會使用輸液、口服等方式給藥,這些方式都會給患兒帶來一定的痛苦。

因此,患兒對于治療往往會有抵觸心理,并不進行配合。家長要及時調整孩子的情緒,多陪他們玩耍和做一些他們喜歡的事,安撫和勸導他們配合治療。

隻有在患兒配合治療的情況下,才能攝入足夠的藥物,緩解病情。

3、注意清潔衛生

生病時的兒童免疫力極差,很容易受到外界緻病物質的侵入,這就要求家長要注意清潔衛生

小兒病毒性腦炎的治療(得了小兒病毒性腦炎怎麼辦)9

清潔衛生包括數個方面,首先就是要經常對患兒所處的環境進行打掃、清潔衛生,保證其幹淨整潔。

其次是要保證患兒的身體幹淨整潔。小兒病毒性腦炎的患兒在發病過程中常會出汗,經常給患兒可以保證其身體幹淨舒爽,既可以避免外界緻病物質對其進一步造成傷害,還可以避免患兒由于出汗等身體不适引起的情緒失常。

最後,家長自身也要時常注意清潔衛生。家長出門後,可能會有一些有害物質附着在體表,成人的抵抗力較強,這些有害物質不會對其造成影響。

但是這些有害物質可能會通過接觸傳播到患兒的身上,患兒這時正處于免疫力極為低下的時期,這些有害物質就可能會傷害到患兒,引起小兒病毒性腦炎的病情加重。

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總的來說,注意清潔衛生不僅可以避免病情加重,還可以在一定程度上調節患兒的情緒,二者共同促進小兒病毒性腦炎病情的好轉。

以上這些很重要,家長做到這3點護理,可以緩解小兒病毒性腦炎患兒的病情。

四、寫在最後

小兒病毒性腦炎是一種比較嚴重的疾病,沒有進行合理的治療時,可能會引發嚴重的後遺症,例如癫痫、肢體癱瘓、智力低下等,嚴重影響患兒以後的正常生活。

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如果孩子有類似小兒病毒性腦炎的症狀時,要盡快前往醫院,跟随醫生做規範合理的治療,還要做好上面3種護理,一起努力還給孩子一個健康的身體。

參考資料:

[1]Kenneth L. Tyler, M.D. Acute Viral Encephalitis. N Engl J Med 2018 Aug 9;379(6):557-566.

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