有些患者在疼痛科醫生診療之後，一聽到要打針，就會感到有些疑問和害怕，立即會問：打針都用的什麼藥，會不會産生副作用？打針會不會上瘾？打針是不是打封閉？打針可以治病根嗎？打針對身體會不會有什麼傷害？等等...這或許也是許多疼痛病友心中的疑問，那麼今天我們就一起聊聊疼痛科那些關于打針的事情吧。

打針用的是什麼藥？

一般情況下，我們的注射液中會有兩種成分：低濃度局部麻醉藥和極小劑量糖皮質激素（注意極小量這個詞，小到什麼程度，後面會提到）。

其次，對于某些類型的疼痛人群，會進行臭氧水或臭氧注射治療。

此外，一些神經毀損類的藥物在疼痛治療中也有可能被用到，比如說無水乙醇，比如說多柔比星粉針，去治療一些頑固性疼痛。

打針會上瘾嗎？

疼痛科醫生會斬釘截鐵地回答你：你打的這種針，是發揮消炎鎮痛作用，是絕對不會成瘾的，這個請你放一萬個心！

慢性疼痛的患者經過注射治療，疼痛可以明顯緩解，随之心情也變好了、生活也豐富多彩了，于是乎如果再次發作疼痛，就不願意像以往那樣“強忍”了，而是更加積極地尋求治療，特别是到疼痛科來再次接受注射治療。這在一般人看來，似乎就是“成瘾”了。其實，這不過是對較高生活質量的追求罷了，可和“成瘾”沾不上邊。

打針就是打封閉嗎？

“封閉”是20世紀40年代從前蘇聯直接翻譯過來的名詞，原意是通過在病變部位近端注射局部麻醉劑和糖皮質激素，阻斷從病變部位傳入中樞神經系統的不良傷害刺激，打破由此産生的疼痛惡性循環，把不良傷害刺激“封閉”在局部，從而有利于疼痛症狀的緩解和疾病的自然恢複。

糖皮質激素是一把雙刃劍，有的醫生為了追求“一針靈”，就片面加大糖皮質激素的使用劑量和使用次數，顯然，治療效果是更加好了，但随之帶來的是糖皮質激素的副作用，在長期反複注射的病人中開始廣泛出現。因此，人們常常談“打封閉”而色變，也是有其原因的。

而現在疼痛科的進行治療時，還會注射其他藥物如醫用臭氧、透明質酸鈉等，這些和“封閉”是完全不搭邊。所以說，這種打針的治療方式更準确的來講應該叫做“注射治療”。

現在疼痛科做注射治療時基本上都是在超聲引導可視化狀态下進行的，與與以往的憑經驗盲打相比，精确地靶點治療，使用藥量大大降低的同時，能取得更好的效果。就以老張進行的狹窄性腱鞘炎超聲引導下注射治療為例，我們僅僅使用了僅為過去1/30常規劑量的糖皮質激素和局麻藥物，就解決了他的問題，這在過去的年代是不可想象的，超聲引導技術，使疼痛科醫生進入了可視化的“精确打擊”時代。超聲引導技術的進步，使注射治療成為了頸肩腰肢疼痛首選的非手術治療方法。

打針可以治療病根嗎？

注射治療能不能去病根這個問題，不能一概而論。對于大多數肌肉軟組織源性疼痛來說，注射治療能夠發揮消除炎症、改善局部血流、打破疼痛惡性循環的作用，通過正規的足療程治療，這些疼痛是可以治愈的。

然而，如果造成疼痛的原因本身就是由于不良的生活習慣，如久坐不動、肌肉僵硬、受寒受濕、負重勞損等原因所緻，甚至是全身性疾病的一部分，這些疼痛背後的根本原因不糾正，那麼機體發生疼痛的那個部位就沒有脫離産生疼痛的“土壤”，疼痛經治療能夠得到一段時間的緩解甚至暫時治愈，但可能還會複發。

打針有什麼危害

數十年的臨床經驗和大量的病例證實，正規的注射治療是非常安全、有效的治療手段。而我們注射進體内的溶液所含的糖皮質激素劑量，對于正常成人患者，都在安全範圍以内，不會出現明顯的藥物副作用。

其實，簡而言之，疼痛這個病，隻要相信正規的疼痛科醫生給你選擇的治療方案，選擇合适治療方式，身上那些疼痛的老毛病是都可以解決的。

注射治療有哪些方法？

1.神經根阻滞療法：治療神經根性頸椎病，坐骨神經痛，帶狀疱疹神經痛，外周神經卡壓導緻的酸麻脹痛等；

2.神經節阻滞：星狀神經節阻滞治療頑固性偏頭痛，失眠，改善肢體供血等；

3.韌帶周圍注射：如肩袖損傷以及各種腱鞘炎，韌帶損傷炎症等；

4.關節腔注射治療：各個關節的炎症疼痛，如膝關節，肩關節，腕關節等的疼痛；

5.激痛點針刺治療（西方針灸）：治療肌肉緊張痙攣的軟組織疼痛。

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