什麼是煤氣中毒

煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒，一氧化碳無色無味，比空氣輕，易于燃燒，燃燒時為藍色火焰。空氣中一氧化碳含量如果達到0.04%-0.06%時，就可使人中毒。人一旦過量吸入，就會引起腦及全身組織缺氧，嚴重的引起急性、遲發性腦病，甚至死亡。

一氧化碳中毒有哪些表現

急性中毒按中毒程度可分為三度:

1、輕度中毒時病人僅有頭痛、頭暈、心悸、眼花、惡心、嘔吐等症狀。血液COHb濃度為10%-30%。

2、中度中毒時除上述症狀加重外，尚有面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，出汗多，心率快，躁動不安，漸漸進入昏迷狀态;血液COHb濃度為30%-40%。

3、重度中毒時患者迅速進入昏迷狀态，反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，面色呈櫻桃紅色，周身大汗，體溫增高，呼吸頻數，脈快而弱，血壓下降，四肢軟癱或有陣發性強直抽搐，瞳孔縮小或散大，尚可出現呼吸抑制，有嚴重的中樞神經後遺症。血液COHb濃度為50%以上。

急性CO中毒 患者在意識障礙恢複後，經過2-60天的“假愈期”，再出現中樞神經系統損害症狀者稱遲發性腦病。常出現下列臨床表現:神經意識障礙，錐體外系神經障礙；錐體系神經損害及大腦皮層局竈性功能障礙。

常見的煤氣中毒原因:

1、在密閉居室中使用煤爐、火盆取暖、做飯，使用燃氣熱水器，通風不良，洗浴時間過長，供氧不充分，可産生大量一氧化碳積蓄在室内。煤氣難以流通排出。

2、城市居民使用管道燃氣，如果管道漏氣，開關不緊，均可使煤氣大量溢出，造成中毒。

3、冬季在車内發動汽車或開動車内空調後在車内睡眠，都可能引起一氧化碳中毒。

煤氣中毒的現場急救原則:

1、對中毒較輕的病人，可以讓他喝些濃茶，鮮蘿蔔汁和綠豆湯等。盡快離開中毒環境，并立即打開門窗，流通空氣。最好給予中毒者充分的氧氣

2、患者應安靜休息，避免活動後加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。

3、神志不清的中毒患者必須盡快擡出中毒環境，讓病人平躺下，解開衣扣和褲帶。在最短的時間内，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據這些情況進行緊急處理。#頭條抗疫科普#

6、中毒者呼吸心跳停止，立即進行人工呼吸和心髒按壓。還可以進行針炙，針炙時可刺入人中、足三裡、十宣等穴位。

7、呼叫120急救服務，急救醫生到現場救治病人，并将病人護送到醫院進一步檢查治療。

8、中毒者應盡早進行高壓氧艙治療，減少後遺症。

如何預防煤氣中毒:

1、合理使用煤爐，煤爐、煙筒一定要密封，定期檢查，切忌在沒有煙囪的情況下在室内用煤、木炭、木柴、焦炭等可燃物取暖。

2、煤爐通風口要直對門口方向，夜間用煤球封火時應适當留通風口，千萬不可封死所有通風的地方，用于封火的燃煤量也要适中。

3、白天用煤爐做飯時要打開窗戶，讓空氣流通。

4、睡覺前應該仔細檢查煤爐蓋是否蓋嚴，風門是否關死。

煤氣中毒常見誤區：

1、凍一下會醒。寒冷刺激不僅會加重缺氧，更能導緻末梢循環障礙，引起休克和死亡。因此，發現煤氣中毒後一定要注意保暖。

2、沒有“煤氣味”就不會中毒。一些劣質煤炭燃燒時有股“煤氣味”，會引起頭疼、頭暈、惡心、嘔吐。煤氣中所含的一氧化碳是無色、無味的，是碳不完全燃燒生成的。

3、人醒了就沒事了。煤氣中毒患者需要經過醫院的系統治療，有并發症或後遺症者治療時間應相應延長。

4、吐了就好了。嘔吐是腦水腫的伴随症狀，不是病情減輕的标志。相反，若嘔吐物吸入到肺裡還會引起窒息，加重病情，使病情變複雜。

5、煤氣中毒後進行高壓氧治療就萬無一失了。高壓氧治療是重要措施之一，但不是全部，綜合治療效果才好。隻要高壓氧治療就萬事大吉的想法是極其錯誤的。

6、生命體征不穩定的患者不能高壓氧治療。煤氣中毒後，生命體征不穩定，說明中毒比較深，更應該積極高壓氧綜合治療。

7、沒有昏迷的病人不會出現遲發性腦病。沒有昏迷的煤氣中毒患者也會出現遲發性腦病。煤氣中毒的患者無論有否昏迷，都要積極高壓氧綜合治療。

煤氣中毒是常見病、多發病，尤其在冬季，大家應了解煤氣中毒的有關知識，做好預防工作，聽從專科醫生的治療安排合理治療。#哆咖醫生超能團#

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