相信很多朋友都聽說過“腎結石”、“輸尿管結石”。其實，它們在臨床上十分常見，約有十分之一的人在一生中将會得一次這種病。那尿道裡到底為什麼會長石頭呢？得了腎結石、輸尿管結石應該怎麼辦？

人體的尿液是鹹的，是因為它并不僅僅由水組成。排尿是人體主要的排毒途徑之一，人體産生尿液，将大量的機體代謝産物溶解于其中，通過排尿作用排出體外。

正常狀态下，這些物質均溶解在尿液中，處于“溶解狀态”。一旦尿液中物質的比例失衡，尿液的酸堿度改變，或者尿液的量改變時，這些溶質就會從水中沉澱結晶，聚集成了結石。

“好好的，咋就得了腎結石？”這是很多腎結石患者的疑問。很可惜，截止到目前，腎結石的成因都沒有定論，隻能說很多因素都可能導緻腎結石。

1. 天氣 為啥人們常說——腎結石“生于夏天，發于冬季”呢？這是因為天兒一熱，出汗多，排尿少，尿液就變得比較濃縮，所以夏天容易形成結石。冬天天兒冷，出汗少，人的尿量增多，夏天形成的小結石會被尿液沖洗而向下移動，導緻腎結石引起的腎絞痛常常在冬天發作。
2. 飲食結構單一 比如隻愛吃大肉不愛吃蔬菜，也會導緻結石。
3. 遺傳代謝因素 比如痛風可以導緻尿酸排洩過多，大量的尿酸就可能在腎髒形成結石等。
4. 其他 出現“腎積水”、“輸尿管狹窄”等問題後，也容易繼發腎結石。

腎囊腫鈣化不是腎結石，腎囊腫鈣化是由于腎囊腫壁缺血壞死，鈣鹽沉積而引起的，在寄生蟲感染時或腎囊腫合并有腫瘤性病變時，也可出現鈣化現象。

而腎結石是腎髒集合系統内長有結石的，集合系統是指腎小盞，腎大盞，腎盂結構等，兩者形成的部位是完全不一樣的。

臨床上通過泌尿系統超聲，或者是腹部CT檢查，是可以區别診斷的。在發現腎囊腫鈣化時，如果同時伴有腎囊腫壁明顯的增厚，這時是需要引起警惕的，往往是有惡變傾向的，是需要積極的行手術治療。

膽囊結石和腎結石的主要區别是發生的部位不一樣，同時治療的方法也不一樣。

膽囊結石一般是患者膽囊内部出現結石，通常會導緻患者出現右上腹或者中上腹有疼痛，如果有急性膽囊炎症患者的疼痛性質就會明顯的增加，同時會出現惡心嘔吐等症狀。如果結石嵌頓在膽囊管開口或者結石在排石的過程中，有可能會導緻患者有黃疸，所以明确診斷膽囊結石以後建議手術治療。

腎結石是患者腎髒内部有結石，一般在患者的腰部或者是左側以及右側的腹部出現疼痛，如果結石向下排有可能會出現腎絞痛，同時有可能會出現血尿。診斷明确以後可以碎石治療，包括體外碎石，體内碎石等。

• 多喝水可以稀釋尿液，能加快尿液的排出，把在腎髒中沉澱、積聚的鈣質以及雜物排出體外，不緻于形成結石，并且能減慢結石變大的速度，因此對腎結石的預防有着非常重要的意義。
• 同時，大量飲水也可以幫助小結石在下移的過程中順利排出。（但是這隻針對于結石＜5毫米的人
• 需要注意的是，并不是所有的腎結石都可以多喝水。當結石直徑超過1厘米時，結石基本不可能通過輸尿管、尿道自行排出了。大結石在向下移動的過程中，常常會卡在狹窄處，造成梗阻。這時候如果繼續多喝水，就會對泌尿系統造成較大的壓力，甚至引起腎積水。

關注@陸軍總醫院楊永紅醫生

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