南宋 馬遠 月下把杯圖 天津博物館藏

中國人的生命與時間

首先，從我們中醫對人的定義說起。西方思想認為人是兩腿直立，沒有羽毛的動物，馬克思說人是一切社會關系的總和。《黃帝内經》對人的定義則是：夫人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。人能應四時者，天地為之父母；知萬物者，謂之天子。從中國人的角度看，我們每一個人都是天子，而不僅隻有古代帝王是天子，這是《黃帝内經》非常革命的一個地方，它把人的生命跟時間直接關聯在一起，因此中醫的治療、養生，其實都離不開時間。

《重廣補注黃帝内經素問》中《寶命全形論》一篇

《重廣補注黃帝内經素問》中《寶命全形論》一篇

《寶命全形論》：夫人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。人能應四時者，天地為之父母；知萬物者，謂之天子。天有陰陽，人有十二節；天有寒暑，人有虛實。能經天地陰陽之化者，不失四時；知十二節之理者，聖智不能欺也；能存八動之變，五勝更立，能達虛實之數者，獨出獨入，呿吟至微，秋毫在目。（選自《重廣補注黃帝内經素問》）

以平為期

中醫不僅僅是中國的醫學，更重要的，它是一種追尋中道的醫學。中醫用熱的藥，大熱之藥如附子，同時也用寒的藥，大寒之藥如石膏、寒水石等，在李時珍的《本草綱目》裡，甚至可以用冰塊來入藥，而中醫尋的“中”，則是指要有一個度數，古代稱為揆度奇恒。

中醫的宗旨是“以平為期”，我們中國人講平平安安，心平氣和，追求的都是一種“平”，平了才會安。其實“平”是很難做到的，從二十四節氣來看，一年當中隻有兩天陰陽平均，即春分和秋分，而中國人的曆史書就叫“春秋”，我們追求這樣一種“平”，身體平和，天下太平。《黃帝内經》講，一呼脈動兩次，一吸脈動兩次，閏之以太息，醫生是一種不病的狀态，故為病人平息以調之為法。所以做一個醫生，其實就是要幫助一個人達到一種平和的呼吸，這是整個中醫治療的旨歸。

《重廣補注黃帝内經素問》中《平人氣象論》一篇

《重廣補注黃帝内經素問》中《平人氣象論》一篇

《平人氣象論》黃帝問曰：平人何如？岐伯對曰：人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息，脈五動，閏以太息，命曰平人。平人者不病也。常以不病調病人，醫不病，故為病人平息以調之為法。（選自《重廣補注黃帝内經素問》）

“量天尺”與“天人學”

《黃帝内經》裡有一篇《平人氣象論》，告訴我們作為一個正常的成年人，整個生命的氣象是什麼樣的。其中，平人也可以用平脈來表示。中醫的診斷方法是望聞問切及号脈，因為人的脈和呼吸相應，通過脈，古人告訴了我們一個尺度，我們可以用這個尺度去度量。中醫号脈，以人自身的腕橫紋到高骨為一寸，高骨到肘橫紋為一尺，一尺取九分來切脈，合在一起是一寸九分。一尺也好，一寸也好，都是以人的尺度去度量整個世界，因此可以知常達變，這就是中醫的診斷。現在，我們有時候會陷入到各種各樣的病症當中，其實我們真正要做的是尋找健康的鑰匙，也就是知道健康的狀态是什麼，然後才能去度量疾病。所有的治療，目的也是為了回到這樣一個正常的狀态。

注：以人為尺度而衡量。《史記》記載，大禹“其德不違，其仁可親，其言可信”，因此以其“聲為律，身為度，稱以出”。後世宋徽宗為重制宮廷雅樂，廣求知音之士，蜀地方士魏漢津曾以此為據，提議宋徽宗效仿黃帝、禹帝，用自己的手指作尺，三指之三寸，三合而為九，定黃鐘之樂。

明 佚名 伏生授經圖（老子授道德經圖） 弗利爾美術館藏

去年，我在四川三星堆看到過一杆尺，因為三星堆有一顆神樹建木，建木上伸出的一枝，就是一尺。我看到以後，覺得跟中醫度量身體穴位的方法道理一緻，它就是一杆“量天尺”。上古時代還沒有知識，彼時的聖人如何獲得那麼多知識？他們要仰觀俯察，然後以自己為尺度，去做實際的測量，比如三星堆大立人，就是一個八尺之士。古人對生命的了解，包括對天文中“立竿見影”等原理的掌握，都是如此。中醫其實是這樣一套天人之學。

商 青銅神樹 三星堆博物館藏（圖源網絡）

注：建木為神樹，也引為高樹。《山海經 海内南經》：有木，其狀如牛，引之有皮，若纓、黃蛇。其葉如羅，其實如栾，其木若蓲，其名曰建木。《海内經》：有木，青葉紫莖，玄華黃實，名曰建木，百仞無枝，有九欘，下有九枸，其實如麻，其葉如芒。張衡《思玄賦》：躔建木于廣都兮，拓若華而躊躇。

商 青銅立人像 三星堆博物館藏（圖源網絡）

三伏與夏季養生

現在是三伏天，關于三伏，古人是這樣安排的：三伏的第一伏，即頭伏，是夏至之後的第三個庚日；在此之後的下一個庚日，即二伏；三伏則是立秋之後的第一個庚日，秋天還有秋老虎。為什麼這個時候要“伏”呢？這裡有一套中醫陰陽五行的理論。因為庚在五行中屬金，夏天從五行的角度來講是火旺，火是往外的，比如夏天的時候，梧桐可以長得非常高大，因為火都往上走。到了秋天，金代表收斂，到我們每個人身上，肺主皮毛，屬于辛金，肺與大腸相表裡，大腸屬庚金，在身體裡面，大腸包括了肛門，這是一種收斂的現象。當火旺的時候會克金，其實這也是一種自然的物理現象，所以夏天的時候，醫院通常會開設腸道門診。而從保養腸胃的角度，朱丹溪提倡“茹淡”，也就是飲食清淡，油膩或是冰的食物，都會影響到腸胃健康，容易拉肚子。

另外，暑熱耗氣，夏天在戶外易中暑，也容易出汗。《黃帝内經》裡對出汗的定義是：陽加于陰，謂之汗。陽代表陽氣，也包括外在天氣的火熱，而我們的生命70%是水，生命離不開水，《管子》裡對人的定義是:人者，水也。陽氣加諸于身，天熱出汗，運動後出汗，曬太陽多了也會出汗，就是這個道理。中醫說“汗為心之液”，關于夏天的養生，藥王孫思邈提倡“五月常服生脈飲”，體虛容易出汗的人，可以服用生脈飲之類的保健藥食。生脈飲裡面的參，根據不同情況也可以用黨參或者太子參、西洋參之類的，還有麥冬加五味子，其中五味子就起到收斂的作用。

明 仇英 蕉陰結夏圖 台北故宮博物院藏

古人稱贊扁鵲的醫術高明，并不在于他能對症下藥。《淮南子》說：“貴扁鵲者，非貴其随病而調藥，貴其擪息脈血，知病之所從生也”。中醫是要“觀其脈證，知犯何逆，随證治之”。真正好的中醫，最重要的首先是診斷，通過望聞問切知道問題的根源在哪，然後就有很多方法，不管是食物還是藥物，或者通過其他非藥物的療法，都可以達到養生保健的作用。

（文字整理自黃拓老師與二十四節氣研究所訪談，完整訪談視頻見二十四節氣研究所視頻号）

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