肝髒是人體最重要髒器之一,是人體最大的實質器官,也是人體最大的消化腺。
肝髒在腹腔的位置:肝髒位于人體右上腹,隐藏在右側膈下和肋骨深面,大部分肝髒為右肋弓所覆蓋,僅在腹上區、右肋弓間露出并直接接觸腹前壁。
肝髒體表投影:肝髒的上界與膈穹隆一緻,最上界位于右鎖骨中線第五肋間。則與膈及腹前壁相接。肝右界位于右腋中線平第6肋骨處。肝下界起自肋弓最低點,沿右肋弓下緣左上行,至第8、9肋軟骨結合處離開肋弓,斜向左上方,至前正中線,到左側至肋弓與第7、8軟骨之結合處。
正常肝髒的大小:成人的肝重量相當于體重的2%。據統計,我國成人肝的重量,男性為 1157-1447g,女性為1029-1379g,最重可達2000g左右,肝的長、寬、厚約為25.8cm、15.2cm、5.8cm。
正常成人的肝髒,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長體形者,于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以内,在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以内,但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm。
肝髒的質地:肝質地檢查是用于檢查腹部肝髒質地是否正常的一項輔助檢查方法。一般将肝質地分為三級:質軟、質韌(中等硬)和質硬。如觸之柔軟似口唇者為質軟,見于正常人;觸之似鼻尖者為質韌(中等硬),見于肝炎、脂肪肝及肝淤血時;觸之硬如額頭者為質硬,見于肝硬化、肝癌。肝膿腫或囊腫有液體時呈囊性感,大而表淺者可能觸到波動感。正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一緻;正常肝髒無壓痛。正常肝髒不伴有搏動。
正常情況下,肝髒受到肋骨的保護不會輕易受到外力損傷,但如果外力過大就會造成肝髒創傷。由于肝髒質地脆弱而血運豐富,當右上腹及右下胸遭受嚴重創傷時,肝髒發生的創傷機會較多,嚴重的可緻肝破裂而危及生命,所以我們平時要注意保護肝區避免肝髒受到創傷。
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