性功能障礙是很多中老年男性朋友心中的痛，這種疾病不僅嚴重地影響患者自己的生活質量，而且會在很大程度上影響患者夫妻之間的和睦。胡大伯就是性功能障礙患者，在發現自己的身體出現異常之後，他迅速到醫院進行了檢查，确診了性功能障礙。

雖然導緻性功能障礙發生的原因多種多樣，這種疾病的治療也是十分的困難和漫長，但是得益于科技的發展，目前市面上有多種用于治療男性性功能障礙的藥物可以供患者選擇。其中阿伐那非和他達拉非就是比較有代表性的兩種。

那麼這兩種藥物之間有什麼不同呢？中老年患者在這兩種藥物之間又該如何選擇呢？今天我們就和大家來聊一聊這些問題。

大多數朋友看到這兩種藥物的名字，就會明白，這兩種藥物實際上是一種“兄弟藥物”，它們的有效成分以及作用機制，都在很大程度上存在着相似之處。

實際上，這兩種藥物有一個共同的“祖先”——西地那非。西地那非是藥物市場上出現的最早通過改善患者海綿體供血狀況，治療男性性功能障礙的藥物。

在性功能障礙這種疾病剛剛進入人們的視野的時候，大多數人認為，男性性功能障礙跟雄性激素的分泌不足有關。于是，當時大多數藥物都是激素類藥物。這些藥物在治療一些患者的時候，确實可以起到一定的作用。

但是激素類藥物的副作用非常大，這些藥物會破壞患者性腺的反饋機制，雖然服用這些藥物短期之内可以取得一定的治療效果，但是長遠來看，不僅無法做到治本，而且還會對患者的身體造成一定的傷害。

于是科學家們不得不尋找新的治療性功能障礙的思路。一種叫做環單磷酸鳥苷的物質進入了科學家們的視線。這種物質會影響人類平滑肌的舒張狀況，這種物質越多，平滑肌就越容易舒張。而在人類的陰莖當中，平滑肌越容易舒張，海綿體就會更加松弛，進而充血勃起。

而在當時，一種叫做西地那非的用于治療心髒病的藥物，引起了科學家的注意。這種藥物是一種5-磷酸二酯酶抑制劑。而5-磷酸二酯酶，可以改變環磷酸鳥苷酶的活性，使得環磷酸鳥苷在人體中的含量降低。

所以說，5-磷酸二酯酶抑制劑，可以增加人體平滑肌中，環磷酸鳥苷的含量。于是，世界上第一款作用于平滑肌的治療陽痿的藥物——西地那非誕生了。

面對巨大的性功能障礙市場，各路制藥商都虎視眈眈。于是在西地那非誕生之後，各種和西地那非有着類似機制和作用的藥物開始紛紛湧現，阿伐那非和他達拉非就是其中比較有代表性的兩種。

阿伐那非以及他達拉非和西地那非一樣，都是5-磷酸二酯酶抑制劑。西地那非由美國著名制藥商——輝瑞生産，而阿伐那非和他達拉非則分别是制藥公司Vivus，以及禮來生産。

阿伐那非和他達拉非雖然是“兄弟藥物”，但是它們之間的區别顯然不僅僅是制藥公司不同這麼簡單。這兩種藥物都有着不同的特點，患者們應該根據自己的情況進行選擇。

這兩種藥物之間最大的區别就是起效時間不同。和西地那非一樣，這兩種藥物都需要在進行性生活之前服用。所以了解它們發揮作用的時間，對患者取得高質量的性生活有着非常重要的意義。

藥代動力學研究表明，阿伐那非在進入人體之後，很快就會發生作用，僅僅需要十五分鐘。而他達拉非發揮效果的時間要更慢一些，在患者服用之後，需要三十分鐘，才可以發揮出作用。所以說，相同劑型的阿伐那非和他達拉非，阿伐那非見效是要更加迅速的。

但是近些年，市面上出現了新型劑型的他達拉非。這種他達拉非使用高分子材料作為外膜，制成口溶膜劑型的他達拉非，患者隻需要将其貼到口腔黏膜中即可有效吸收。藥物的有效成分會通過患者的黏膜血管進入患者體内，隻需要十分鐘就可以發揮出比較好的效果。

除了生效時間不同，阿伐那非和他達拉非還有一個不同之處，就是副作用不同。他達拉非面世的時間更晚，所以其擁有一定的後發優勢。和阿伐那非相比，他達拉非的對平滑肌的作用更具有針對性。

阿伐那非不僅會影響患者陰莖中的平滑肌，還會影響人體中别處的平滑肌。它對平滑肌的舒張作用，會導緻患者的血管舒張，很多患者在服用了阿伐那非之後，會出現心跳加速、面紅耳赤，甚至是頭暈目眩等情況。

服用阿伐那非之後，患者的工作和生活可能都會受到影響，而且服用阿伐那非之後，是禁止再使用交通工具的。所以說，西地那非的副作用會給患者的生活便利帶來一定的影響。

而他達拉非不同，由于它的作用效果非常有針對性，所以這種藥物的副作用要更小。大多數患者在服用他達拉非之後，隻會出現面色潮紅、眼臉充血等情況，并不會給患者的後續生活帶來影響。

基于這兩種藥物以上幾點不同之處，中老年朋友在選擇這兩種藥物的時候可以遵循以下原則。

1. 對于有心血管疾病或者是有心髒病等患者來說，副作用更小的他達拉非顯然是一個更好的選擇。阿伐那非會增加患者的心血管以及心髒的負擔，可能會讓心髒病患者處于一種比較危險的狀态之中。

1. 對于在進行性生活之後，還需要進行工作或者是别的活動的患者來說，應該選擇他達拉非。因為他達拉非對患者的後續活動影響比較小。

2. 對于馬上要進行性生活的患者來說，服用阿伐那非更好。這種藥物見效速度更快，可以在更短的時間内滿足患者的需求，使患者獲得更好的生活質量。

在對這兩種藥物進行選擇的過程中，不僅需要考慮患者的情況，最重要的是需要考慮醫生的建議。因為醫生往往可以根據患者的狀況給出更準确的判斷以及服藥建議，按照醫生的醫囑進行藥物的選擇以及服用，往往可以取得更好的治療效果。

相信随着科學技術的進步，會有更多可以用于治療性功能障礙的藥物。但是目前來看，這些藥物都隻是在通過一些方法幫助患者改善生活質量，而非從根本上治療患者的性功能障礙。要想讓患者的性功能障礙得到控制甚至是出現好轉，還是需要從日常生活中抓起。

無論是西地那非，還是他達拉非，它們都隻是治标不治本的藥物。所以性功能障礙患者不應該将康複的希望寄托到這些藥物上，而是應該更多地從生活習慣中進行調整，這樣才能讓自己的疾病出現真正的好轉。

對于性功能障礙患者，首先要做到是積極的就醫，并且查明生病的原因。性功能障礙這種疾病對很多人來說，是一種羞于啟齒的疾病，所以很多人在得病之後首先想到的不是去看病，而是進行隐瞞。

在生活中，如果發現自己可能出現性功能障礙，一定要勇敢地面對，并且及時進行就醫，查明生病的原因，制定合理的而且有針對性的治療方案。這樣，才可以取得更好的治療效果。

另外，要多進行體育鍛煉。很多人都會忽視體育鍛煉對男性性功能的影響。實際上，經常進行體育鍛煉，可以很好地提升男性的睾酮水平。這種物質是合成雄性激素的必要原材料，如果缺乏這種物質，可能導緻患者因為雄性激素水平異常，而出現性功能障礙。

所以性功能障礙患者，在日常生活中，可以積極地進行體育鍛煉。在進行體育鍛煉的過程中，需要考慮自己的身體狀況，選擇适當的強度和适當的方法，這樣才能取得更好的鍛煉效果。

最後的總結：

阿伐那非和他達拉非一樣，都是 5-磷酸二酯酶抑制劑。但是這兩種藥物在細節上還是有一些不同的。它們的生效時間以及副作用都不相同。患者可以根據自己的情況以及需求，選擇适合自己的藥物。除此之外，在選擇藥物的時候，患者應該充分考慮醫生的建議。

除了通過服藥改善自己的生活質量，性功能障礙患者在生活中還要通過很多手段來控制自己疾病的發展。在懷疑自己可能是性功能障礙患者之後，一定要勇敢的面對，及時的進行治療，隻有這樣，才有希望治愈性功能障礙，獲得更高質量的生活。

【參考文獻】

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