傷口治愈能力太差怎麼辦? “腹部破潰糜爛,膿液伴着惡臭流出,創面全部裂開伴紅斑”!當鄭州市第九人民醫院普外科主任李浩田第一次見到安某時被其創面傷口震驚了,我來為大家科普一下關于傷口治愈能力太差怎麼辦?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!
“腹部破潰糜爛,膿液伴着惡臭流出,創面全部裂開伴紅斑”!當鄭州市第九人民醫院普外科主任李浩田第一次見到安某時被其創面傷口震驚了。
安某2個月前因為檢查出了結腸癌,後在鄭州某醫院做了手術。手術後,因為其腹部切口感染未愈合,傷口裂開,後重新在原做手術醫院進行縫合,奈何縫合後發現切口仍是未愈合,而且感染也非常嚴重。後轉院到鄭州市第九人民醫院,入住普外科。
安某入院後,檢驗出對亞胺培南、美羅培南及所有頭孢抗生素耐藥,藥敏提示僅對米諾環素及多粘菌素B敏感,感染較重!李浩田在與家屬談話也表達出了患者情況比較重,并沒有十全的把握一定能使切口愈合。但患者家屬表示無論什麼結果都會接受。後來,李浩田為安某實施了“腹部切口清創縫合引流術”。
因安某皮膚屏障被破壞,安某術後面臨失溫、感染,低白蛋白低,低鈉血症,皮膚多重耐藥菌感染等風險,根據安某的情況,抗感染以及積極換藥是治療關鍵。安某的切口因為感染,氣味非常難以忍受,而且膿液嚴重影響藥物吸收,李浩田帶着團隊每天給安某進行切口清洗,為老人消毒、上藥、包紮、換藥。在前期,每天三次,後來改為每天2次。并且因為患者多重耐藥,聯合多學科會診,結合會診意見進行藥物種類及劑量調整。因為一毫升的改變,可能就是整個病情的逆轉。就這樣,在李浩田團隊的堅持下,在安某住院的30來天裡,一遍遍查看安某病情,一次次調整治療方案。
30天後,安某的情況明顯好轉,感染得到了控制,并且腹部切口愈合良好,難聞的氣味、紅斑也消失不見了。後來,患者家屬感謝李浩田團隊的付出。
李浩田介紹說:“慢性創面的患者,多數人同時患有全身性疾病,其創面修複耗費時間長、愈合過程慢,需要多學科協同診治的同時,也更需要專科全方位、個體化、規範化治療。”(樊星)
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