近日，全程隻需要打一針的腺病毒載體重組新冠疫苗，已經在上海開始接種了。

随着新冠病毒疫苗接種工作的穩步推進，越來越多的人加入到了打疫苗的行列。不少人有這樣的疑問，新冠病毒疫苗1針、2針、3針有啥區别？

資料圖 新華社供圖

打1針的疫苗：

5月16日，從上海市疾控中心獲悉，自5月13日起，上海市各區已陸續開始供應該疫苗。這一疫苗由康希諾生物和中國人民解放軍軍事科學院軍事醫學研究院生物工程研究所陳薇院士團隊合作研發，于2020年3月16日在全球率先開展臨床研究。今年2月25日，這一疫苗獲得國家藥品監督管理局批準在國内附條件上市。

上海市疾控中心方面透露，與之前上海使用的三種新冠病毒滅活疫苗相比，這款由康希諾生産的腺病毒載體疫苗在技術原理、接種程序方面完全不同，但在接種方式、接種年齡範圍、安全性方面都相同。

首先是技術原理不同，這個疫苗的腺病毒載體，是剔除了腺病毒（這裡用的是人5型腺病毒，Ad5）中與複制相關的基因，這樣病毒就不會在人體中複制。再把新冠病毒刺突蛋白（S 蛋白）的基因插入進去。這個新插入基因讓重新組裝的病毒進入人體後，可以在體内複制出新冠病毒刺突蛋白，我們的免疫系統發現刺突蛋白後會啟動免疫應答，同時記住它的樣子，下次碰到真的新冠病毒就會馬上做出反應清除它們。

這一技術，此前曾被陳薇院士成功用于埃博拉病毒疫苗的研發。

圖片來自：上海疾控SCDC

而我們熟悉的新冠病毒滅活疫苗，是通過化學等方法直接使新冠病毒失去感染性和複制力，同時保留能引起人體免疫應答的活性部分。

其次是接種程序不同，腺病毒載體疫苗基礎免疫為1劑次（0.5ml）；新冠病毒滅活疫苗的目前推薦基礎免疫程序為2劑次（每劑0.5ml），接種間隔建議3-8周。腺病毒載體疫苗III期臨床試驗數據顯示，在單針接種疫苗28天後，疫苗對所有症狀的總保護效力為65.28%，對重症的保護效力為 90.07%。從目前進行的中和抗體交叉實驗結果來看，疫苗對突變株有保護作用。

但上海市疾控中心方面透露，這一疫苗在接種方式、接種年齡範圍、安全性方面與之前三款滅活疫苗相同，接種者都在上臂三角肌注射，适用對象都是18周歲及以上人群。

與此同時，不管是從臨床試驗研究的結果還是緊急使用的研究結果、上市後監測的結果來看，包括腺病毒載體疫苗和滅活疫苗在内的已經附條件獲批上市的新冠疫苗，均具有良好的安全性。接種後不良反應和其他疫苗一樣，主要為接種部位的紅腫、硬結、疼痛等，也有發熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等。一般無需特殊處理，必要時可聯系接種點，由後者給予處置指導。

上海市疾控中心專家表示，這一疫苗的接種禁忌症與之前上海使用的三款滅活疫苗類似，但特别要提醒的是，HIV感染者、硬皮病、皮肌炎和紅斑狼瘡等自身免疫系統疾病患者現階段不建議接種。

同時，糖尿病患者及有驚厥、癫痫、腦病或精神疾病史或家族史者需慎用；有哮喘病史者慎用；血小闆減少症及任何凝血功能障礙患者，肌肉注射本品可能會引起出血, 需慎用。

腺病毒載體疫苗的保護效果可以維持多久？

上海市疾控中心方面透露，到目前為止收集到的有效性數據證明，康希諾腺病毒載體疫苗的保護時間可以達到6個月以上，由于距離疫苗研發時間不長，對疫苗免疫持久性的持續性觀察還在進行中。此前，對采用同種腺病毒載體技術的埃博拉疫苗做了免疫持久性觀察顯示，接種兩年之後仍具有足夠的保護力。

上海市疾控專家建議，接種過1劑滅活疫苗者，建議使用滅活疫苗完成全程接種；已經接種完2劑滅活疫苗者，暫不建議使用腺病毒疫苗加強。

另外，專家同時建議，目前暫不推薦該疫苗與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大于14天。當因動物緻傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。

打2針的疫苗：

新冠病毒滅活疫苗（Vero細胞）需接種2劑：2劑之間的接種間隔建議≥3周，第2劑在8周内盡早完成。也就是接種完第1劑次後的21到56天内完成第2劑接種。

打3針的疫苗：

重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）需要接種3劑：相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周。第2劑盡量在接種第1劑次後8周内完成，第3劑盡量在接種第1劑次後6個月内完成。

通俗一點的解釋：免疫系統就相當于幼兒園的小孩子，而病毒就相當于壞人，作為警察（疫苗研究者），怎麼樣才能在安全的情況下，讓孩子認識壞人呢？

打1針

腺病毒載體疫苗

警察叔叔裝作壞人給孩子認。也就是在幼兒園搞演習，警察叔叔化妝成壞人，盡可能把壞人的特性模仿出來，讓孩子們辨認。

滅活疫苗

把壞人的屍體給孩子認。就是用高溫或者化學的方法把病毒殺死，然後把死病毒，注射到人體，看看能不能認識他。

打2針

打3針

重組新冠病毒疫苗

相當于讓孩子看壞人的照片。這個就好理解了，壞人有很多特征，比如這個壞人有小眼睛、大胡子、光頭、臉上一道疤。我們就把這些照片發給孩子讓他們來認。

該怎樣選擇呢？

國産的新冠疫苗都是經過管理部門批準投入使用的。

我國新冠病毒疫苗的臨床試驗數據及國内外已接種數億劑次後，不良反應的發生情況均表明：我國新冠病毒疫苗都是非常安全的。大家沒必要刻意為了選哪一種新冠疫苗品牌去等待很長時間，贻誤了接種的最佳時機，畢竟早一天接種，早一天受益。

來源：健康河北官微

來源： 北京廣播電視台

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