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尿酸偏高怎麼能降低尿酸值

生活 更新时间:2024-07-09 06:51:48

風友們,高尿酸這麼多年,你們知道自己屬于哪種類型嗎?了解高尿酸血症的分型,有助于降尿酸藥物的選擇及高尿酸血症、痛風的規範治療哦。趕緊來看看都有哪幾種類型吧!

高尿酸血症的分型

2013年,中華醫學會内分泌學分會根據血尿酸水平和尿尿酸排洩情況,将高尿酸血症分為以下三型:

尿酸偏高怎麼能降低尿酸值(高尿酸患者24小時尿酸檢測很關鍵)1

高尿酸血症的分型,是通過24小時尿尿酸檢查實現的。

24小時尿尿酸檢查怎麼做?

1. 醫院挂号開24小時尿尿酸/腎功能檢查單,繳費,領取防腐劑(甲苯)。

2. 自備有蓋子的空桶,晚上10點後禁食禁飲

3. 第二天早上8點上一次廁所,然後放入防腐劑,開始計時。

4. 直到第二天早上8點之間的尿液全部放入桶中。

5. 送尿樣至醫院檢驗科,順便抽血檢查腎功能。

尿酸偏高怎麼能降低尿酸值(高尿酸患者24小時尿酸檢測很關鍵)2

分型檢查前需注意什麼?

1. 尿前2周,停用幹擾體内血尿酸水平的藥物,如别嘌醇、苯溴馬隆、丙磺舒、碳酸氫鈉片等。

2. 留尿前5天,停用對尿酸排洩有影響的藥物,例如阿司匹林、利尿劑、胰島素、青黴素、維生素B1、維生素B12、維生素C等,開始低嘌呤飲食。

3. 留尿前1天,避免劇烈運動、大量出汗。

4. 留尿當天,适當飲水。

5. 存在以下情況,不必做24小時尿尿酸檢測:腎功能減退、結石引起的尿路梗阻、大量腎盂積水、尿潴留、排尿不暢。

尿酸偏高怎麼能降低尿酸值(高尿酸患者24小時尿酸檢測很關鍵)3

6. 應準确留取24小時的尿量,留尿的容器應放防腐劑。

7.留尿當天如有腹瀉、嘔吐等脫水情況及發熱、尿路感染或其他急性疾病時,應改期進行。

明确分型後,如何個性化用藥?

明确高尿酸血症分型,對于高尿酸血症和痛風的臨床用藥指導起着重要意義。針對不同分型,對應的治療藥物建議如下:

1. 對于尿酸排洩減少型,為增加尿酸排洩,适合采用促進尿酸排洩藥,代表藥物為苯溴馬隆、丙磺舒

尿酸偏高怎麼能降低尿酸值(高尿酸患者24小時尿酸檢測很關鍵)4

2. 對于尿酸生成過多型,為阻斷嘌呤轉化為尿酸,适合采用抑制尿酸生成藥,代表藥物為别嘌醇、非布司他

3. 對于混合型,藥物的選擇及應用需在醫生分析具體情況後進行。

尿酸偏高怎麼能降低尿酸值(高尿酸患者24小時尿酸檢測很關鍵)5

需強調的是,降尿酸藥的應用除了根據分型,還應結合患者病情,藥物的适應症、禁忌症、注意事項等因素綜合考慮,尤其要遵循專業醫生的指導意見。

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