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肌酐升高一定發展成尿毒症嗎

生活 更新时间:2024-12-27 04:13:54

肌酐升高一定發展成尿毒症嗎?在多數患者的觀念中,都認為肌酐一旦升高後發展到尿毒症是早晚的事,甚至有些患者的肌酐剛開始升高,就被醫生告知回家等待透析,相當于給予患者判了“死緩”,真是令人感到絕望但事實真的如此嗎?,現在小編就來說說關于肌酐升高一定發展成尿毒症嗎?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!

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肌酐升高一定發展成尿毒症嗎

在多數患者的觀念中,都認為肌酐一旦升高後發展到尿毒症是早晚的事,甚至有些患者的肌酐剛開始升高,就被醫生告知回家等待透析,相當于給予患者判了“死緩”,真是令人感到絕望。但事實真的如此嗎?

不一定,是否會發展至尿毒症取決于三方面。

一、發病時的腎功能水平

如果發病時肌酐已經五六百了,而且腎髒已經萎縮呈慢性化改變了,那發展至尿毒症是百分百的事情。

如果發病時肌酐剛超出正常範圍,是否發展到尿毒症就未可知了。

毒素水平越高,就意味着殘存的腎單位越少,希望就越小。

二、發病時的年齡

有的人會問了,這怎麼還跟年齡有關系?

當然有關系了,2018年我國統計居民平均壽命為77歲,男性平均為73歲,女性平均為79歲。

有的患者發病的時候已經70多歲了,腎功能損傷尚處于早期,再過10年可能會發展至尿毒症期,但可能到不了那個時候人就沒了(說的太直白了啊,請大家原諒)

有的患者還比較年輕,腎功能損傷也處于早期,那麼通過積極的治療也有可能避免尿毒症。

三、是否積極的治療

即使血肌酐已經升高了,但有的患者仍然可以通過積極規範的治療後,讓腎髒的病理損傷停止,這是最好的結果了。病理性損傷可以中止,但卻不能阻止腎髒的生理性損傷。

這是為什麼呢?

器官的生理性損傷,是随着人體衰老的自然耗損,是不可抗拒的,除非有人可以長生不老。

所以沒有人的腎髒是完美無缺的,都會随着年齡的增長而發生腎小球的硬化。生理性硬化百分比≈年齡/2-10。

如一個40歲的正常人,硬化腎小球的百分比為40/2-10=10,就是大約有10%的腎小球發生了硬化。

正常情況下,人成年後腎小球濾過率正常的下降速度為每年0.5-1個,如果一個40歲的患者腎小球濾過率為50ml/min,按自然衰老規律來計算,大概35-40年後會發展到終末期,進入尿毒症期。

如果把年齡無限拉長,就算按自然衰老規律來計算,所有的人都會在180歲左右的時候患上尿毒症。

所以對于腎病患者來說,如果肌酐剛開始升高,追求的目标應該是在有生之年不進入尿毒症期。

如果尿毒症已經不可避免,規範的血液淨化照樣可以讓生命延續幾十年,而且醫學一直在不斷的進步,隻要大家保持好的體格,好好活着,就會有希望。

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