近日，甲狀腺問題又再次被大家注意，“浙江杭州25歲姑娘小麗查出甲狀腺結節，卻因害怕手術留疤，一拖再拖。今年，小麗體檢時發現結節變大了，經過醫生檢查，明确小麗得的是甲狀腺乳頭狀癌。”可見小小的結節如果忽略治療，很容易延誤病情發展成癌。

每每體檢的時候總會聽說身邊總有那麼幾個人，他們甲狀腺出了問題。作為保險公司不再保障的甲狀腺癌，到底嚴不嚴重、會不會緻命……

相信此時的你，不由得摸起了自己的脖子

擔憂得自問“我的甲狀腺，它還好嗎？”

小小甲狀腺

掌管着全身

甲狀腺位于我們的頸部，形似蝴蝶，是人體最大的内分泌腺。

它的日常工作主要負責“生産”和“儲存”甲狀腺激素。而甲狀腺激素作為人體最重要的激素之一，具有促進物質和能量代謝，促進生長和發育的作用。如小孩子大腦發育、長高長壯，成年人保持正常新陳代謝，實現身材勻稱，維持情緒穩定、性功能正常等都與甲狀腺激素密切相關。

為啥近幾年

甲狀腺這麼的“躁動不安”？！

據統計，甲狀腺疾病體檢檢出率高達20%-76%[1]，也就是說每10個人中就有2-8人中招！而甲狀腺頻頻“暴雷”離不開壓力、飲食、感染，碘元素攝入等誘因的推波助瀾。

比如壓力，我們每個人每天都會感受到來自生活、工作、人際關系等四面八方，撲面而來的壓力，而這就會影響我們的甲狀腺功能。

有研究顯示，腦力勞動者患有甲狀腺結節的風險約為體力勞動者的1.31倍[2]。而且呈現出文化程度越高、工作壓力越大，其甲狀腺結節的發病越高的趨勢[3]。

此外，飲食規律、均衡與否，攝入的硒、鋅和維生素D、B族維生素是否充足，有無炎症的反複刺激等，也都與甲狀腺的正常運轉有關。

甲狀腺的兩大問題

三大疾病

關于甲狀腺的問題無非就兩種，要麼長了點啥，要麼功能異常。進而引發三大甲狀腺疾病：激素分泌過多的甲亢，激素分泌不足的甲減，以及長了不明腫塊的甲狀腺結節。就其形成原因，症狀表現，以及檢查指标，下面我們來詳細介紹。

甲亢

中青年女性備受甲亢的青睐，其發病率是同齡男性的4~6倍。很多人将它歸咎于碘攝入量過多，但其實，有85%的甲亢因自身免疫病所導緻。心慌、怕熱、容易出汗、脾氣急躁、食欲好、消瘦、腹瀉、排便次數增多等是甲亢的典型臨床表現。

可以通過抽血做的甲狀腺功能檢查，如果發現FT3（參考值1.8~4.10）、FT4升高（參考值0.81~1.89），TSH降低（參考值0.38~4.34），一般就可以确診為甲亢。除了藥物、放射、手術治療外，在日常飲食中，甲亢的患者應注意忌食含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、海魚、海蝦、海蟹等，并選用無碘鹽進行烹饪。

甲減

甲減則多由慢性炎症所緻，有些也與過往經曆的照射治療、放射性治療有關。怕冷、少言、淡漠、乏力、便秘、腹脹、浮腫、皮膚幹燥、記憶力差、食欲不佳等是甲減的典型臨床表現。

同樣是通過抽血做甲狀腺功能檢查，如果發現FT3、FT4降低，TSH升高，也就是與甲亢正好相反，那麼一般就可以确診為甲減。

在飲食方面，也與甲亢相反，甲減患者要多使用含碘豐富的食物。但如果是橋本患者（由于慢性炎症所緻），則要注意碘的補充要适量，否則反而容易加重甲減。另外，甲減患者還要限制脂肪及富含膽固醇飲食的攝入，像奶油、動物内髒、肥肉等。

甲狀腺結節

甲狀腺結節可能與長時間的暴露在放射環境中有關，也可能與年齡增長、家族遺傳有關。

當B超檢查甲狀腺拍到有團塊狀陰影時，檢查結果中就會出現“甲狀腺結節”的字樣，同時還會标有類/級。别擔心，95%的甲狀腺結節屬于良性，也就是1-3類/級，它們不會引起太大的波瀾，可以結合醫生的建議考慮手術切除，或保持定期觀察即可。但如果是4類/級，那麼就意味着有5%~85%的惡性風險，這時則需要盡快到普外科、或内分泌科、再或頭頸外科進行就診。

有些甲狀腺結節還會伴有甲狀腺功能異常，也就是我們上面說的甲亢或者是甲減，對于單純甲狀腺結節患者，在飲食上沒有什麼特别要注意的。但如果是合并了甲亢或甲減的甲狀腺結節患者，則需參照各自的飲食注意事項。

除醫療檢查外，自檢可以更及時的知道甲狀腺的“最新動向”，體檢一般是每年一次，自測則可以每天一次，當然也沒有必要這麼頻繁。

零成本了解一下自己的甲狀腺

第一步：看

對着鏡子做吞咽運動，觀察喉結下有無腫塊跟随吞咽動作上下移動。如果有，則說明這可能是甲狀腺腫大。

第二步：摸

把手放在頸前方喉頭下方，摸完一側再摸另一側，慢慢滑動着摸，看兩側是否對稱、是否有一側偏大、有無硬硬的結節和腫大等情況。

甲狀腺結節、甲減、甲亢，甲狀腺的問題頻頻被檢出，但好在其治療并不困難，穩定後相關的症狀也能得到有效的緩解，甚至消失。

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