“醫生，我破水了……”近日，一名孕婦來到廣州醫科大學附屬第三醫院（下稱“廣醫三院”）急診科。這位32歲的二胎媽媽，懷孕37周4天，半小時前在家裡出現了破水。

出于職業警覺，急診科醫生黃珺立即進行内診檢查。“不好，臍帶脫垂。”黃珺的臉色突然變得嚴肅起來。她馬上彎腰俯身，用手托起胎兒的臀部，防止臍帶受壓導緻胎兒缺氧。在孕婦推往手術室的過程中，她一直保持這個姿勢。

而後，一場多學科醫護人員聯合進行的“生死營救”迅速展開。在手術室，僅僅用時33秒，新生兒被成功剖出，母子平安。

孩子成功娩出後，黃珺緩緩站起身來。此時，她全身早已被汗水濕透。“母子平安就好！”來不及休息片刻，這位最美“托舉姐”又迅速回到了急診崗位。

保持托舉姿勢 跟着擔架車一路飛奔

在急診科，黃珺對孕婦進行産科檢查時，發現胎兒胎位是複合性臀位，便給孕婦做陰道檢查。當觸及陰道裡有搏動性的條索狀物體時，“臍帶脫垂”四個字在她腦海中閃過。

“馬上彙報産科住院總醫師！”黃珺立馬彎腰俯身，用手托起胎兒的臀部，防止臍帶受壓導緻胎兒缺氧。此後，黃珺一直小心翼翼地保持着托舉姿勢。

臍帶是連接胎兒與胎盤的紐帶，是胎兒和母體之間的橋梁。臍帶一旦脫垂了，臍帶受壓而導緻血液循環受阻，胎兒很容易缺氧，甚至可能會危及生命。

面對險情，一場多科室聯動與時間賽跑的“生死營救”在廣醫三院拉開了序幕。

住院總醫師李劍琦接到電話後馬上跑向急診科，第一時間開啟了高危産婦急救綠色通道。全院啟動産科緊急應急預案，通知手術室、麻醉科準備緊急剖宮産，同時告知新生兒科、産房準備搶救新生兒。

醫護人員迅速穿過門診來到住院部大堂。電梯内的人員見狀紛紛走出電梯，為生命讓行！進電梯，出電梯，将産婦送到手術室……搶救工作有條不紊地進行着。

在前往手術室過程中，黃珺一邊向家屬解釋病情、安撫産婦情緒；一邊彎腰俯身保持托舉姿勢，跟着擔架車一路飛奔。

新生兒出生後身體狀況良好

産科醫生林瓊燕接到住院總醫師電話後第一時間來到手術室。多名醫護人員啟動應急預案，迅速完成手術用物準備，等待産婦到來。

“臍帶脫垂！臀位、左足先露！臍帶血管搏動好！”氣喘籲籲的黃珺在手術台旁一邊彙報病情，一邊雙膝跪下繼續托舉。她明白，自己托舉的是一個微小而脆弱的生命。

“馬上麻醉、消毒，開始剖宮産！”林瓊燕果斷地說。手術室的醫護人員立即進入了緊急搶救狀态。

三名麻醉醫生一邊為産婦上心電監護，一邊進行麻醉前評估。在了解産婦對麻醉的耐受情況後，他們為産婦進行了快速誘導氣管插管全身麻醉。與此同時，多名護士迅速協助醫生為産婦建立靜脈通道、留置尿管，并快速完成了清點器械和敷料、鋪巾消毒等術前準備工作。

手術室内，全體醫護人員争分奪秒，協調配合。在産婦進入麻醉維持狀态時，産婦腹部皮膚消毒工作也同時完成，産科醫生握起手術刀開始手術。

僅僅用時33秒，新生兒被成功剖出。等候在一旁的新生兒科醫生及助産士馬上接力開展新生兒複蘇搶救。

由于各學科醫護人員精準判斷配合到位，各流程環環相扣搶救及時，寶寶出生後身體狀況良好，無需轉入新生兒監護室。

就這樣，包括急診科醫生、産科醫生、麻醉科麻醉醫生、手術室護士、新生兒科醫生、産房助産士在内的6個科室10名醫護人員，成功将胎兒從死神手中“搶”了回來。

孕婦在孕晚期要重視産前檢查

當聽到胎兒響亮的哭聲時，黃珺懸着的心落地了！從急診科到手術室，她或俯身彎腰，或雙膝下跪，托舉姿勢一直沒改變過。從手術台無菌巾下鑽出來時，她全身被汗透，渾身酸痛。但來不及休息，她又迅速回到了急診崗位。

“簡直不敢相信！你們太專業了！”當醫生告知家屬寶寶健康出生時，産婦家屬連聲道謝。

“當時，我沒想那麼多，那種情況誰遇到都會這麼做。”黃珺笑言：“看到母子平安，心裡就有說不出的欣慰和踏實。”

記者采訪獲悉，臍帶脫垂雖然發生率不高，但卻是産科中一種非常緊急的分娩并發症，堪稱婦産科生死時速之戰。“母體主要是通過臍帶将氧分及營養物質傳輸給胎兒，供其生長發育。”林瓊燕指出，臍帶脫垂後，臍帶夾在胎兒和骨盆之間，宮縮時容易受到擠壓，緻使臍帶血流不通，胎兒容易缺氧。“若血液完全阻隔5至6分鐘，胎兒很可能會胎死宮内。”

林瓊燕表示，早期的臍帶脫垂并沒有明顯症狀，孕婦一般較難發現。特别是有過生産經驗的二胎媽媽，對胎膜早破大多不夠重視。但當孕婦發現自己陰道有條索狀物脫出的時候，通常胎兒已發生窒息或死亡。

“孕婦在孕晚期要重視産前檢查，避免過度疲勞，不能進行劇烈運動，禁止性生活，保持愉悅心情。在家胎膜早破的孕婦，盡量采取平卧，床尾擡高，或取枕頭、棉被墊高臀部，以降低宮腔内壓力，減少羊水流出，防止臍帶脫垂。”林瓊燕表示，特别是胎位不正的産婦，應避免到處走動，如果感覺不适應盡快就醫，接受規範的檢查及評估。

【記者】龔春輝

【通訊員】黃璀玥

【校對】楊遠雲

【作者】 龔春輝

【來源】 南方報業傳媒集團南方 客戶端 南方号~健康~健康~廣東健康頭條

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