晚上8時，夜幕降臨，白天的高溫卻依然籠罩着北京。城市的喧嚣逐漸歸于甯靜，北京同仁醫院急診部大樓燈火通明。當晚總值班醫生王晶剛剛結束急診病房的巡診，在白大褂外面又套上一層防護服後，走進急診内科診室。“晚上來看急診的病人，病情相對較重，我們一定不能放松，随時準備開啟夜間的忙碌模式。”

護送心衰老人進搶救室

“我母親一直在咱們醫院做腎透析，從周日開始老感覺憋氣，檢查過血象也不太好……”73歲的闫奶奶被家人推進診室，她的額頭上冒着豆大的汗珠，由于呼吸困難，說不出話，隻能由陪同的女兒代為回答醫生的問題。

“我先給您做個查體，測個心電圖。”急診内科醫生吳蒙耐心地對老人和家屬說。闫奶奶躺下後，吳蒙一邊用聽診器聽診，一邊詢問：“肚子疼嗎？”老人搖搖頭。

急診内科醫生吳蒙在為患者查體

“躺着覺得憋嗎？”老人又搖了搖頭。“坐着好點兒是嗎？”老人點點頭……

根據闫奶奶的發作症狀、體征和心電圖結果，吳蒙和王晶判斷老人是心功能不全。

“老人的情況需要進搶救室。您現在先帶老人去做CT，因為CT沒辦法在床旁做，做完就趕緊回來，我們安排她進搶救室。”王晶囑咐道，“今晚隻能留一個家屬陪住，病人和陪住家屬都要做核酸檢測排查新冠肺炎。”

很快，老人做完CT，被推進搶救室，吳蒙和王晶也跟着走了進去。搶救室裡，五張病床上都躺着患者，監護儀器“滴答滴答”地響着，提示着這裡每一位患者的病情都很危重。“因為老人患有腎功能衰竭，我們先在搶救室進行監護觀察，如果有指标危及生命，下一步咱們再考慮轉ICU。”

家屬連聲道謝，感謝兩位醫生，“我們一定積極配合治療。”

92歲老人血壓一小時恢複正常

安頓好闫奶奶，回到診室，吳蒙的眼鏡邊緣已經蒙上一層薄薄的水霧，還來不及喝口水，下一位患者已經被家屬推了進來。“大夫，我家老太太92歲了，這兩天老不愛睜眼睛，一量血壓210/100，可把我吓壞了……”老人兒子說道，語氣中透着焦急。

急診内科醫生吳蒙為患者測量血壓

“您自己有什麼不舒服的感覺嗎？”吳蒙靠近老人問。

“頭疼。”老人“呼噜呼噜”地喘着氣，緩緩回答道。

吳蒙扶老人躺下，為她檢查身體，“來，您使勁攥我的手……慢慢擡腿……好。”

“老人血壓太高了，需要排查一下有沒有腦梗、腦出血，我還聽老人有點喘，咱們再查一下肺功能。”吳蒙一條一條地慢慢解釋道，“我給您開了兩種應急的降壓藥，咱們先去繳費取藥，兩種藥放在嘴裡各含一片，然後去護士站抽血化驗，在地下一層做CT，檢查報告出來您再來找我。”

一個多小時過去，吳蒙和同事秦超做好交接，終于可以吃口晚飯。此時，老人的檢查報告出來了，結果顯示，老人的心肺功能、肝腎功能都沒有問題，“腦CT顯示還是有點兒缺血，但是問題不大，随着年紀增大，我們都可能出現腦萎縮或者動脈硬化。”秦超一邊為病人家屬解釋，一邊給老人複測了血壓，“現在血壓已經降到150/80，對這麼高齡的老人來說，算是正常值了。咱們回去還是堅持正常吃降壓藥，也别過于擔心，您看您92歲了，頭發還是黑的，身體棒着呢！”秦超的話逗樂了老人和家屬。

“患者平安，就是最好的解暑劑”

晚上9時至10時許，急診外科也迎來一波“小高峰”。急救車送來一名50多歲的女士，她的右耳被白色的紗布裹着，紗布上滲出了鮮血。原來，這名女士在家不小心滑倒，右耳廓的軟骨裂開了一道口子，救護車送她去過另外兩家醫院，都沒有接診。“我們醫院的耳鼻喉科力量比較強大，經常會遇到其他醫院處理不了送到這裡的情況。”當晚耳鼻喉科的值班醫生任磊說，這名女士的聽力沒有受到影響，“我們比較擔心的是，她有軟骨的外露，一旦感染了，可能會造成化膿性的軟骨炎，甚至影響耳廓的外形。”

“趕快處理傷口，縫針。”創傷手術室裡，無影燈下，任磊埋着頭，麻醉、清創、止血，縫合傷口……半個小時後，手術順利完成，這名女士在家人的陪同下離開了醫院。

醫生正在為患者進行耳廓縫合手術

耳鼻喉科和眼科診室前的走廊裡，候診的患者和家屬越來越多。10時35分，一對年輕夫婦抱着1歲半的寶寶走進了眼科診室，寶寶在媽媽懷裡哭鬧。“醫生，我不小心把驅蚊水濺到寶寶的眼睛裡了，馬上用水沖洗過，您給看看傷到眼球了嗎？”年輕媽媽說。

醫生為小患者做眼部檢查

“來寶貝，往叔叔這兒看，咱們看個動畫片好不好？”眼科值班醫生鄧光達輕輕打着響指，寶寶被吸引，停止了哭鬧，看向儀器，“咱們睜眼睛……真棒，來，這邊也讓叔叔看一下……”

為寶寶仔細檢查後，醫生舒了一口氣，他為這對小夫妻點贊：“因為你們處理得及時，寶寶沒什麼事。開個眼藥水，一天滴三次，五天之後還不舒服再來看看。”

近幾天，北京一直處于高溫“炙烤”的模式中，醫院的急診科工作也比平時明顯增加。“高溫對機體來說是重大的挑戰，特别是老年人或者有其他慢性基礎疾病的患者，因為機體調節能力減弱，就容易發病，既往基礎病容易反複或者加重。”今天早上8時，已經連續值班24小時的王晶終于結束了夜班工作，她告訴記者，昨天同仁醫院急診科24小時接診量為270人，夜班共接診近100人，高溫之下，急診醫生穿着一身“裝備”，即使是在有空調的室内，也經常“一動就是一身汗”，為了不在換衣服上“浪費時間”，大家經常忍着不喝水。“對我們來說，患者平安，就是最好的清涼解暑劑。”

來源 北京日報客戶端|記者 李祺瑤

編輯：王海萍

流程編輯：王夢瑩

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!