消化道不吸收水銀。

來源丨北京大學第三醫院

（ID：PKU_3rd_Hospital）

“大夫大夫，快幫我孫子看看！”趙金垣教授診治完一名患者，剛打開診室門，呼啦啦湧進一群人，打頭的是一位老先生，懷裡抱着一個四五歲的小男孩。

小男孩叫小明，小明媽媽感冒了，量完體溫以後順手把體溫計放在了茶幾上，自己靠在沙發上打了個盹兒。醒來後發現體溫計碎了，小明誤食了水銀。

“都怪我，怎麼就沒把體溫計收好呢！大夫，我聽說人吃了水銀會被毒死的，也不知道小明吃進去了多少，您快救救他吧！”孩子媽媽紅着眼圈說。

趙金垣教授看看了一臉懵懂、明顯被吓着了的小男孩，和藹地問：“寶寶，你有什麼不舒服嗎？”小男孩搖搖頭。

“消化道不吸收水銀，誤吞體溫計裡的水銀會緻命這個說法總的來說不對。”趙金垣教授對孩子家長說。

北醫三院 趙金垣教授

消化道從口腔開始到肛門結束，出入口都是跟外界相通的，我們把它看是外環境；外界的水銀從口腔進入，你不要管，它自己又會回到外環境。

為了打消小明家長的顧慮，趙金垣教授給他們舉了兩個案例。這兩個病例病情相同，卻因為救治方式不同導緻救治效果大相徑庭。

1

水銀喝到胃腸道的吸收率隻有萬分之一

有一位家長因為工作的原因可以接觸到水銀，就裝了大半瓶子回家，結果被他3歲多的孩子看到了。

趁爸爸不在，孩子打開瓶子，聞聞，沒什麼；嘗嘗，沒什麼味兒；再嘗嘗，還沒什麼味兒……就這樣把一小瓶全喝下去了，總量比一支體溫計裡的大了不止大上百倍。

水銀就是金屬汞，我們為什麼叫它水銀呢？因為它跟水一樣能流動、顔色像銀子，這是唯一一個常溫下呈液态的金屬。水銀喝到胃腸道的吸收率隻有萬分之一，基本上可以認為是不吸收的。

住院第一天給孩子拍一張片子，因為金屬是不能被X光穿透的，所以可以清楚地看到喝進去的水銀都散布在胃裡；第二天又拍一張發現水銀到小腸裡了；第三天到結腸了；第四天孩子開始拉臭……

收集了孩子一個禮拜的大便，用水反複沖洗後把水銀又收集起來，還是大半瓶，這個孩子住了10天院，安然無恙地回家了。

消化道從口腔開始到肛門結束，出入口都是跟外界相通的，我們把它看是外環境；外界的水銀從口腔進入，你不要管，它自己又會回到外環境。

2

殘餘水銀從血管剖面進入血液，引起中毒症狀

幾十年前，趙金垣教授碰到過一個案例。一位工人因為工作不順心，把一罐大約1斤重的水銀喝了。

醫生建議病人慢慢排洩，但是廠裡很積極，堅持要給病人做手術，把水銀吸出來。喝水銀後大約10小時，病人被推進手術室把胃切開了，結果什麼也沒找到。這些水銀通過胃很快進入腸道，胃的小血管被切開之後，殘餘的水銀又從血管的剖面進入血液，之後随血流進入各個器官組織，引起中毒症狀。

這個病人從第四天開始，出現高燒、頭痛、煩躁、皮疹、脫發、牙龈腫脹、蛋白尿等一系列典型急性汞中毒症狀。

口服水銀不能進行手術幹預，胃腸道損傷後反會産生嚴重後果。

當然，如果胃腸道本身就有損傷的患者，誤吞了水銀也是有一定中毒風險；胃腸道完好的患者，誤服水銀則相對安全。

需要注意的是，水銀加熱後會氣化，吸入水銀蒸氣則易引起全身中毒，所以水銀灑了之後，一定要妥善處理。

3

怎麼處理打碎了的體溫計呢？

水銀對光滑表面的吸附性比較差，所以可以用表面光滑的硬紙闆或塑料闆，把散落的水銀珠刮在一起，聚成一個大珠子，然後把收集在玻璃瓶裡密封起來，交到疾控中心或者有關實驗室。

圖片來源：抖音

不建議用水沖到下水道裡，因為這樣會污染環境。

水銀很容易吸附到織物表面，因此需要将污染房間内的衣物在陽光下晾曬，讓水銀充分揮散掉；同時還應加強居室通風。

由于體溫計内的水銀量很小，總量并不多，在進行上述處理後兩三天基本就擴散幹淨了。

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