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如何區分是不是痛風引起的關節炎

生活 更新时间:2025-04-26 05:38:45

痛風是以嘌呤代謝紊亂為特征的代謝性疾病,随着血尿酸水平急劇升高,尿酸鹽結晶可沉積在關節、軟骨和肌腱等組織中,從而引起急性痛風性關節炎、痛風石或痛風性腎病等。不過痛風有非典型症狀,沒有做全面檢查和分析,僅僅靠症狀診斷,易出現誤診的情況。

如何區分是不是痛風引起的關節炎(這5種常見的關節炎要認清)1

痛風容易跟哪些疾病混淆?

1、類風濕性關節炎

類風濕性關節炎易發生在女性身上,這屬于自身免疫性疾病,其主要特征是關節出現對稱性腫脹和疼痛,此症狀可持續存在,尤其是晨起後關節和關節周圍僵硬。類風濕性關節炎發病主要集中在近端指間關節、手腕、手肘和腳趾關節等,随着病情發展,可出現手指關節畸形和關節強直,甚至造成功能喪失。需做實驗室檢測來鑒别是類風濕性關節炎還是痛風性關節炎。

2、風濕性關節炎

每個年齡段的人都有可能發生風濕性關節炎,主要集中在膝關節和踝關節等大關節,一般下雨或氣溫降低時會感覺到關節疼痛。風濕性關節炎的主要特征是關節和肌肉紅腫和酸痛,不過急性期後并不會出現關節變形。

如何區分是不是痛風引起的關節炎(這5種常見的關節炎要認清)2

風濕性關節炎急性發作時除了疼痛外,也伴有肌肉酸痛、無食欲、煩躁不安和全身疲乏,不過持續2~4個星期就能改善。可通過做血常規檢測的方式來鑒别,如血化驗血沉加快、類風濕因子呈現陰性、抗O滴度升高就是風濕性關節炎。

3、骨性關節炎

骨性關節炎屬于退行性病變,可累及全身,易發生在絕經後的女性身上,這跟遺傳、受到創傷、身體過度肥胖以及代謝息息相關。骨性關節炎發病時關節活動時疼痛較劇烈,不過輕微活動幾分鐘後疼痛感逐漸改善,關節活動過多或負重時疼痛感又會增強。骨性關節炎發展到中後期時可出現關節腫脹、變形以及關節融合,進而阻礙關節活動。

4、化膿性關節炎

化膿性關節炎易發生在兒童身上,發病集中于膝關節和髋關節。化膿性關節炎是受到外傷引起的,起病急,同時伴有持續性高熱和寒戰,患者膝蓋、腳踝和肘關節等部位可出現紅腫熱痛。随着疾病進一步惡化可出現骨骼改變,破壞骨質,引起骨質增生,最終導緻關節攣縮畸形。

如何區分是不是痛風引起的關節炎(這5種常見的關節炎要認清)3

5、退行性關節病變

退行性關節病變好發于老年人身上,關節邊緣發生增生硬化,其主要表現是關節疼痛和腫大、關節功能發生障礙、有明顯的摩擦音以及活動度降低,同時伴有關節積液和晨僵、畸形。

溫馨提示

急性痛風性關節炎發作時的典型症狀是關節紅腫熱痛和功能發生障礙,有刀割硬疼痛,一般症狀典型,診斷并不是很困難。不過症狀不典型,還需跟以上幾種關節痛鑒别好。若懷疑是痛風,還需進一步去醫院做血尿酸、尿尿酸、關節滑液、普通X線以及實驗室檢查,根據檢查結果來綜合評判,以免發生誤診和延診。

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