古往今來,人們隻知道陽痿是腎陽虛衰(腎虧),但近幾年研究表明,中醫所指的腎虧型陽痿所占比例不大,尤其在50歲以下的陽痿患者中所占比例就更小。
古往今來,人們隻知道陽痿是腎陽虛衰(腎虧),但近幾年研究表明,中醫所指的腎虧型陽痿所占比例不大,尤其在50歲以下的陽痿患者中所占比例就更小。50歲以下的陽痿青壯年陽痿病例大緻包括以下幾種情況,心理性占60~80%,器質性占20~40%,而器質性中有性激素改變的患者不多。據湖北醫科大學的一項研究成果表明10%中國人分泌性陽痿的發病率隻占陽痿患者的16.1%,說明在陽痿患者中有激素改變(即低睾酮)者并不多。目前男性病的診治很濫,有中醫、西醫、個體醫和江湖遊醫,除一些條件好的專科醫院和醫院專科外,大部分屬盲目治療。由于陽痿患者,尤其是50歲以下的陽痿患者求治心切,加之未經全面檢查,盲目運用溫腎壯陽類中藥(如鹿茸、海狗腎及多種動物的“鞭”實驗證明均含類性激素樣物質)或睾丸酮之類西藥,臨床上經常出現欲速不達反成害的情況,甚至出現了難以逆轉的性功能障礙。
例如一例很充分地說明了這個問題(非溫腎壯陽類)治療後,病情已基本好轉,而患者自己覺得不滿意,又自服了大量鹿茸、海狗腎、蛤蚧,同時服了一段時間甲基睾丸素。在服藥過程中,患者自覺性欲增強,頻頻遺精、滑精、但很快又出現陽痿,而且很明顯地表現缺乏性欲和雙側乳房腫大。雖經多方治療,病情無緩解。
其實,不論是西醫還是中醫,對這方面的問題已有明确闡述。西醫性生理研究表明,性激素的分泌是一個“負反饋”過程。性腺(睾丸)在腦垂體促性腺激素的作用下,分泌性激素,使血液循環中的性激素水平升高。血液循環中的性激水平升高反過來又抑制腦垂體促性腺激素的分泌。這就說明,在沒有明确“性激素不足”的情況下運用含性激素類藥物,可引起由于血液循環中的性激素水平升高。由于負反饋作用,人體促性腺激素分泌減少,性腺功能減弱,時間一長,性腺萎縮,出現性欲減退,加重性功能障礙。另外,美國醫學工作者研究結果表明,睾酮(TU)攝入隻能對低血清遊離睾酮(fT)值的陽痿患者性功能有所改善,但對正常fT水平的陽痿者無作用。
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