冠脈支架方法?記者從武漢市醫保局獲悉，2021年1月1日起，國家組織冠脈支架集中帶量采購結果将在武漢落地作為國家組織高值醫用耗材集中帶量采購的第一單，冠脈支架價格将從均價1.3萬元下降至700元左右，平均降幅94.6%，接下來我們就來聊聊關于冠脈支架方法?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

冠脈支架方法

記者從武漢市醫保局獲悉，2021年1月1日起，國家組織冠脈支架集中帶量采購結果将在武漢落地。作為國家組織高值醫用耗材集中帶量采購的第一單，冠脈支架價格将從均價1.3萬元下降至700元左右，平均降幅94.6%。

根據國家和省的有關要求，我市非營利性醫療機構、駐漢軍隊醫療機構和自願參與的醫保定點社會辦醫療機構将按中選價格采購。屆時，我市患者可按中選價格使用集采降價後的中選産品。此次采購執行周期為24個月。

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冠脈支架

從“天價”降到“地闆價”

冠脈支架就是我們常說的心髒支架，是心髒介入手術中常用的醫療器械。由于臨床用量較大、競争充分，“充分競價”的條件已經成熟，冠脈支架成為國家進行高值醫用耗材領域集采的首個品種。

相關數據顯示，2019年全國冠心病手術量超過103萬例，冠脈支架使用量超過160萬條，總費用高達150億元左右，占到全國高值醫用耗材總費用的十分之一。國家集采前，冠脈支架國産品牌價格7500—18500元，中位數14000元，進口品牌價格11400—23300元，“對不少患者來說負擔不輕”。但現在，冠脈支架出現了斷崖式降價。

日前，國家組織冠脈支架國家集中帶量采購中選結果公布，8家企業10款産品中選，冠脈支架從均價1.3萬元左右下降至700元左右。其中，最低中标價僅469元，最高中标價798元。

醫療機構臨床常用的主流産品基本中選，覆蓋醫療機構意向采購量的70%以上。與2019年相比，相同企業的相同産品平均降價93%，國内産品平均降價92%，進口産品平均降價95%。

以患者一次手術安裝1.5個支架，按照醫保平均70%的報銷比例計算，冠脈支架降價後患者一次可節省費用超過6000元。

此次集采在給患者直接減負的同時，也将提高冠脈支架使用的質量。相關部門對每一個冠脈支架從生産、流通、使用各個環節形成追溯鍊條，讓患者放心使用。

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中選産品以中選價

作為我市醫保支付标準

為了推進國家組織冠脈支架集中帶量采購結果落地，根據國家和省的要求，我市同步出台醫保支付标準。

此次冠脈支架集采中選産品以中選價作為支付标準，納入醫保支付範圍，醫保基金按規定比例支付。

中選産品以外的冠脈支架屬于醫保基金支付範圍，

實際交易價不高于最高中選價格2.5倍的，按最高中選價格作為醫保支付标準。

（此次集采中選最高價798元，即中選産品以外的冠脈支架屬于醫保基金支付範圍，實際交易價在1995元（798元*2.5）以内的，按798元作為醫保支付标準。）

實際交易價高于最高中選價格2.5倍的，首年按實際交易價格乘以40%作為醫保支付标準，但醫保支付标準最高不得超過5200元，次年按中選産品的最高中選價格作為醫保支付标準。

（實際交易價格超過1995元的，以10000元的冠脈支架為例，即首年按照4000元（10000元*40%）作為醫保支付标準，最高不超過5200元；但第二年按照798元作為醫保支付标準。）

患者使用價格高于醫保支付标準的産品，超出醫保支付标準的部分由患者自付，醫保支付标準以内部分由患者和醫保基金按規定比例分擔。

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結餘留用政策

激勵醫療機構使用

據悉，本次冠脈支架集采将通過醫保結餘留用政策激勵我市醫療機構使用。在我市開展DRG付費的醫療機構，在确保患者自付部分完全享受國家集采降價效果的前提下，首年不下調醫保支付标準。

武漢市醫保局相關負責人介紹，DRG支付對醫療機構實行“結餘留用、超支承擔”的激勵約束機制，醫院會注重控制醫療成本。随着國家集采進一步降低醫療機構的醫療成本，在不下調DRG支付标準的前提下，醫療機構結餘留用的空間将更大，以此鼓勵醫療機構使用中選産品。

同時，中選産品使用将納入我市醫保協議管理，對醫療機構未完成中選産品協議采購量、不及時回款等行為将進行懲戒。

據悉，我市相關部門還将加強國家組織冠脈支架集中帶量采購和使用全過程綜合監管，建立健全中選産品采購、質量、供應、回款、評價等監督管理制度，确保中選産品的質量和供應。

記者 |胡瓊之 通訊員 |張莉

來源： 武漢晚報

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