對于“虛汗”的煩惱，相信很多人都深有體會。

下面，來說一說一個真實案例，在前不久，和老師一起，遇到一位四十來歲的男性患者，用他自己的話說就是，愛出虛汗。尤其是在吃東西的時候，汗總是流個不停，尤其是頭上特别多。一頓飯下來，就像洗了頭發一樣，整個頭發都是濕的。

看其舌脈，發現舌黃苔厚，脈象滑數，大便較為幹結。

在患者的潛意識中，一直以為總出汗，就是虛！

其實這就是認識上的誤區，老師沒有過多的解釋，就開了一個以玉女煎打底的組方，用來清胃熱、滋胃陰，同時還不忘叮囑他，一定要改一改之前的不良飲食習慣，比如忌辛辣、油炸、香膩的食物。

從上述症候表現來看，患者其實不屬于虛汗的，最直接的原因則在于胃熱郁蒸導緻的異常出汗。而這樣的出汗，大多是因為熱邪入裡，或是因為飲食不規律，抑或是因為肝火犯胃，從而導緻胃熱内蘊，熏蒸而上，讓人多汗。

症候表現：主要表現為舌紅苔黃膩，吃熱食時多汗，尤其是頭部多汗，性情多為煩躁、同時伴有口渴、便秘等問題。

今天拿出這個問題來分享，是因為最近詢問出汗問題的人比較多，另外就是發現很多人，對“虛汗”的理解，存在一些偏頗。甚至在很多人的認知裡，隻要是經常出汗、出汗量大，就認為一定是“虛汗”，是身體“虛”的表現。

當然，有些症候下的愛出汗、或是出汗太多，确實很可能和“虛證”有一定的關系。

例如，肺氣虛。這類人特别容易感冒，稍稍一動彈就就是一身汗，同時身體虛乏無力，舌淡苔薄白。

例如，脾氣虛。這類人也特别容易出汗，尤其是四肢以及胸口特别容易出汗，同時還食欲差，疲倦，氣短，懶言，大便不成形。舌淡有齒痕，苔薄白。

例如，心腎陽虛。這類人也特别容易出汗，且汗水容易發涼，出汗後會有心慌、心悸，四肢發涼，腰膝酸軟、夜尿頻多等表現。

以上這些，确實都和“虛”有一定的關系。

另外，還需要了解的就是，有一類愛出汗的人，可能屬于“實證”。

就比如開篇提到的那位患者，就是症屬胃熱郁蒸而導緻的多汗。它的根源在于脾胃蘊熱，陽明經有熱，從而蒸汗而出。這就跟“虛”沒什麼關系，而是因為身體有了熱。

從臨床不難看出，我們現代人，尤其是那些異常出汗的中年人，很可能和胃熱郁蒸、脾胃蘊熱有關。這主要是與我們當代人不良的飲食習慣有關，比如那些偏好油炸、辛辣、香膩的飲食有關。

其次，還有一種異常出汗，主要是源于肝脾濕熱。這類人主要表現就是，汗往往是黏糊糊的，下肢出汗較多，同時伴有口苦、手足心熱、消化不良、小便黃、舌苔黃膩。若是較為嚴重，汗水甚至可能染黃衣服。遇到這類問題，就需要清肝洩熱、健脾化濕了。

還有的人多汗，就屬于痰飲内動你，主要表現就是，在多汗的同時，還伴有頭暈、惡心、胸腹滿悶、小便不利、口渴不想喝水，舌淡苔白膩等症候。

這主要是痰飲阻隔，陽氣無法下達，上蒸而多汗。

總的來說，這類問題細分，是比較多的，後面有機會，我們再詳細分析調理思路。總之，一句話概括就是，經常出汗，未必都是“虛汗”！

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