子宮内膜增厚的早期症狀有很多種,大家都了解過幾種呢,作為女性得我們很有必要了解這方面的知識呢,有的人因為平時不愛惜身體,經常着涼熬夜就造成了自己身體的很多問題,尤其是子宮也發病了,這讓人非常的煩惱,現在小編就先跟大家來解說一下,希望你們能從中得到一些收獲哦,也希望你們最好不要遇到這個問題。
臨床表現
1.年齡
子宮内膜不典型增生發生于比較年輕的婦女。也可見于圍絕經期或絕經後婦女。
2.月經情況
月經異常是本病突出症狀之一。常表現為陰道不規則出血、月經稀發或閉經一段時間後繼有長期大量陰道出血。
3.生育情況
因内分泌異常造成長期不排卵使此類患者生育力降低。40歲以下患者不育率可達到90%。
檢查診斷依賴于子宮内膜組織學診斷。取材的方法包括:内膜活檢、擴宮刮宮術、負壓吸宮術、宮腔鏡檢查。由于子宮内膜不典型增生常表現為散在或單個竈性病變,整個宮腔内膜可能同時有各種不同程度的增生,僅取少數幾塊組織活檢不能反映出内膜的所有改變。對于刮宮見内膜不典型增生的圍絕經婦女,切除子宮有30%-50%同時有高分化腺癌。所以取得宮腔全面的内膜組織行病理檢查至關重要。與單純取少數幾塊内膜組織比較,擴宮刮宮術所刮取的組織更為全面,但刮匙未到之處仍有可能遺漏某些部位,特别是雙宮角及宮底處。負壓吸引則由于負壓吸引作用使内膜脫落較為完全,診斷将更全面可靠。宮腔鏡檢查不但可以從子宮内膜的外觀看到内膜情況,且可以在直視下進行刮宮術或負壓吸引,其檢查診斷更加細緻全面。
治療對于子宮内膜不典型增生的治療,首先要明确診斷,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、其他内分泌功能紊亂,應行針對性治療。同時對診斷為子宮内膜不典型增生者即刻開始對症治療,采用藥物治療或手術治療。方案的選擇應根據患者的年齡、對生育的要求,以及身體健康情況等确定。年齡小于40歲者,其癌變傾向低,可首先考慮藥物治療。年輕而盼望生育者,更應先試用藥物治療,因藥物治療後約30%患者仍有可能受孕并足月分娩。對于絕經前後的婦女,癌變的潛在趨勢高于年輕者,故多直接采取子宮切除。
1.藥物治療原則為
規範用藥、長期檢查、定期檢測、及時助孕。用藥種類:①促排卵藥物氯米芬,每天一次,周期第5-9天服用,必要時用藥期可延長2-3天。②孕激素類藥物:根據内膜不典型程度不同而有區别,輕度不典型增生可以黃體酮肌注,周期第18天或第20天開始,共用藥5-7天。中度及重度不典型增生者連續性應用甲羟孕酮,以3個月為一個療程,每完成一個療程即刮宮或取子宮内膜組織作組織學檢查,根據對藥物的反應,選擇停止治療或對藥物的劑量酌情增減。亦可宮腔内放環。
2.手術治療
刮宮吸宮術不僅是重要的診斷方法,也是治療手段之一。因為局部病竈通過刮宮亦有被清除的可能。年齡在40歲以上,無生育要求的子宮内膜不典型增生患者,一經診斷即可行子宮切除。但對于高血壓、糖尿病、肥胖或高齡而對于手術耐受力差者,也可考慮在嚴密随診檢測下先試用藥物治療。年輕患者經藥物治療無效,内膜持續增生或加重或懷疑已發展為癌,或陰道出血不能為刮宮及藥物治療所控制及産後複發者,均可考慮手術切除子宮。
看了這些子宮内膜增厚的早期症狀的介紹後,大家是不是了解得更多了呢。嘿嘿,小編在接下來的文章中還會介紹更多的相關知識,大家有興趣的話,可以繼續觀看閱讀我得文章。最後,小編還是勸戒女性讀者都要正常的生活習慣,不要總是熬夜不吃飯,影響身體健康。
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