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胎兒心髒檢查如何一次通過

母嬰 更新时间:2025-01-27 07:55:27

  來源:超人明視 版權歸原作者所有

  首先,整體觀察一下,有個基本印象:從胎兒心髒的位置、大小、功能、節律四方面入手觀察,基本确定有無大問題;

  胎兒心髒檢查如何一次通過(胎兒心髒檢查注意要點)(1)

  其次,重點注意檢查四組瓣膜(主動脈瓣,肺動脈瓣,二尖瓣,三尖瓣)、四個腔室(左右心室,左右心房)、四組血管(主動脈,肺動脈,上下腔靜脈和肺靜脈)的情況。

  胎兒心髒檢查如何一次通過(胎兒心髒檢查注意要點)(2)

  再次,運用具體技巧:

  1,定位:我的口訣“右手輕拍胎後腦,拇指指向胎左側”。

  2,對四腔觀認真觀察,重點要謹記正常胎兒心髒四腔心切面超聲征象:胎兒心髒面積約占胸腔面積的1/3,右心室最靠近前胸壁,左心房離脊柱和降主動脈最近,右心室内有調節束,三尖瓣靠心尖較近,左、右心室及左右心房大小基本相等,左室後壁與室間隔厚度相等,卵圓孔瓣的撲動在左心房内,室間隔完整,室間隔:房間隔=2:1,軸向45°,心包腔内無積液。

  胎兒心髒檢查如何一次通過(胎兒心髒檢查注意要點)(3)

  2,檢查左右室流出道,我的口訣為“側面獲得四腔觀,肩後髂前是左道,聲束向前是右道”。

  胎兒心髒檢查如何一次通過(胎兒心髒檢查注意要點)(4)

  胎兒心髒檢查如何一次通過(胎兒心髒檢查注意要點)(5)

  3,觀察6橫3縱,6個橫切面口訣是“大四五肺動弓(大師傅非童工)”,3個縱切面是主動脈弓、動脈導管弓、右房流入道。

  胎兒心髒檢查如何一次通過(胎兒心髒檢查注意要點)(6)

  胎兒心髒檢查如何一次通過(胎兒心髒檢查注意要點)(7)

  胎兒心髒檢查如何一次通過(胎兒心髒檢查注意要點)(8)

  4,三血管氣管切面包括六方面,我總結口訣為“大連流數氣派(大連柳樹氣派)”。

  “大”,看血管大小,比如,肺動脈特别細,主動脈很寬,要想到法四;“連”,看連接是否異常?如主動脈向前移位,要考慮右室雙出口?大動脈轉位?“柳(流)”,看血流,是否反向,是否混疊?“樹(數)”,看血管數目,是3血管,2血管還是4血管?如大動脈轉位,往往是2血管;“氣”,看氣管的位置,正常氣管分隔動脈和靜脈:“派(排)”,看排列,是否肺動脈,主動脈和SVC的順序?

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