胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等症狀。化驗血和尿中澱粉酶含量升高等。
1、胰腺功能
(1) 内分泌功能:分泌β-胰島素、-胰高血糖素和生長抑素在調節血糖中發揮重要作用。
(2) 外分泌功能:分泌胰液(将消化液分泌到腸道,協助消化食物)。
2.胰腺炎的分類
(1) 胰腺炎的病因急性胰腺炎:是胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,對胰腺組織自身“消化”而引起的急性化學性炎症
(2) 慢性胰腺炎:是各種原因所緻的胰實質和胰管的不可逆慢性炎症,特點為反複發作的腹部疼痛伴有不同程度的胰腺内、外分泌功能減退或喪失。
3.胰腺炎的病因
(1) 膽石症與膽道疾病
(2) 内分泌與代謝障礙
(3) 大量飲酒與暴飲暴食
(4) 胰管阻塞:胰管結石或胰管狹窄、腫瘤等引起胰管阻塞
4.胰腺炎與相關營養
(1) 能量減少:經口進食減少,高分解狀态,緻體重下降、瘦體組織群丢失明顯、能量代謝負平衡狀态
(2) 蛋白質:胰蛋白酶分泌不足、分解代謝亢進,緻消瘦、浮腫等蛋白質-營養不良
(3) 脂肪:胰島素分泌不足,促使脂肪分解的腎上腺素、去甲腎上腺素等分泌增加,緻脂肪分解增加、體脂儲備減少,體重下降
(4) 碳水化合物:胰島素分泌不足緻血糖升高
(5) 礦物質:由于嘔吐頻繁,内分泌紊亂,緻可能低鉀、鈣、鎂和鋅
(6) 維生素:機體對部分維生素的消耗緻維生素 B1、葉酸缺乏;由于脂肪吸收不良可造成脂溶性維生素缺乏。
5.胰腺炎的營養治療
消化系統疾病營養治療的小結
(1) 急性期禁食
(2) 禁止食用刺激性的,多纖維的,堅硬的,油炸的食物和調味品
(3) 病情緩解後飲食過渡方法是從清流食—流食—無/少渣半流—半流食—軟食—普食
(4) 餐次應從少量多餐逐漸過渡為一日三餐
(5) 必要時,定期作營養評價,糾正營養不良
(6) 注意發現和評價微量營養素缺乏病症,及時給予營養
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