居民醫保可以報銷門診費用嗎?住院的報銷比例是多少?
以陝西省為例:
居民醫保門診報銷大體分為三部分。
一是門診統籌。因為我們現在是市級統籌,也就是說一個地市統籌區一個标準,各統籌區都有各自不同的規定,門診統籌一般不設起付線,年度支付限額基本上從80元到200元不等;
二是門診慢特病,也是各統籌區有各自不同的規定,這個要看在哪個統籌區再看具體的規定标準。
三是門診兩病用藥保障機制。針對高血壓、糖尿病的患者,比普通門診花費大,又沒有鑒定為門診慢特病的參保人群,這個認定比較方便,即在鄉村兩級即可認定,報銷比例不低于50%。
住院統籌也跟門診統籌一樣,一個統籌區一個标準,具體包含的項目有起付線、支付比例、最高支付限額等等,先看在哪個統籌區,再看這個統籌區的具體标準。
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