之前接診的患者問“我有宮寒的情況，還能自然受孕嗎？”可以，但是一定得調理好！

門診時，來了一個年輕患者，陳女士，27歲，因"未避孕2年未孕”來就診。

平素月經3~4d幹淨，量少，色暗，有痛經，帶下量多而清稀，前兩年人流兩次，有腰痛乏力，嗜睡、畏寒，手足不溫，小腹涼，大便稀溏、小便清長。面色不好，舌質淡紫而微胖，邊有齒印，苔薄白，診其脈沉細尺弱。

她給我說，主任我沒有别的要求，我隻想懷孕，現在很後悔自己之前流過産，現在在想要孩子真的好難。我安撫了他的情緒，并開始給她做具體的治療。

中醫診斷：月經量少、不孕症（腎脾陽虛寒凝胞官）。

治療給出：補腎健脾、溫宮散寒。

處方給她開了一個調經暖宮方加減

熟地、巴戟天、覆盆子、菟絲子、五味子、小茴香、桂枝、吳茱萸、黨參、法半夏、白術、甘草、當歸、炒白芍、川芎、丹皮。

共20劑水煎服每日1劑分次服。

二診是，陳女士說自己痛經緩解，月經量增多，小腹轉暖，手足冷明顯好轉。方中加香附、枳殼、石斛。并囑患者準備試孕。

三診B超卵泡監測示内膜0.6cm；四診：内膜0.8cm,左側可見一大小1.9cm×1.8cm的卵泡；五診：無特殊不适。後加減中藥補腎養血，後來陳女士告知已經懷孕。安胎至孕3月後随訪，沒有不适的情況。

這個月月初患者告訴我已經順産一女寶寶，母女平安。

方中當歸、川芎、白芍、法半夏、吳茱萸、桂枝、丹皮、甘草乃金匮溫經湯的組成，有溫經散寒、養血活血之功；加菟絲子、巴戟天、小茴香、五味子加強溫補腎陽之效；黨參、法半夏、白術健脾益氣以助氣血生化之源：當歸、川芎、炒白芍、熟地取四物之意養血補血調補3個月後，患者宮寒得除再孕則能成功。

“寒”、“暖”乃反映女性身體根基的指标。外感寒邪是導緻宮寒的主要病因，如若肝氣郁結可加重氣血瘀滞造成惡性循環，胞宮失于溫養則出現月經推遲、經量少、痛經、畏寒、手足不溫、腰腹冷痛白帶清冷、舌質淡黯或紫黯、脈沉緊等症狀。重者導緻不孕、習慣性流産、試管不着床、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等。

溫腎健脾、調補沖任”治療宮寒腎主生殖，腎陽不足，命門火衰，陽虛氣弱，腎失溫煦則胞失溫養不能觸發氤氲之氣以攝精成孕而脾胃為後天之本，氣血生化之源。因而在治療脾腎不足、沖任虛寒所緻“宮寒”時注重“溫腎健脾調補沖任”。方用自拟方調經暖宮方刺灸選穴以”任脈，脾、腎經及相應俞暮穴”為主隔姜灸”神阙”溫通經絡暖宮助陽。

今天分享的這個臨床成功受孕的案例，希望能夠對你有所幫助！

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