現在很多朋友有服用保健品的習慣，我并不反對吃補品和保健品，但是一定要把握好“量”和“度”，不能用保健品來替代好好吃飯。

保健品對人體的保健作用，應定位于調理和預防，而非治療，其應用範圍遠遠小于一般意義上的普通食品，适宜于全體所有人群的保健品是不存在的。

用保健食品替代好好吃飯，結果會導緻能量及營養素攝入缺乏或失衡，甚至導緻營養不良，在沒有任何指征的情況下，盲目濫用保健品，結果難以收到應有的保健效果，還會導緻更多的花費。

不過，對于以下4類人群，是可以适當服用保健品的。

備孕和孕期的女性需要補充葉酸

孕婦所需要的營養除了碳水化合物、脂類、蛋白質這三大營養素外，還需要葉酸、鈣、鐵、鋅、維生素A、B、C、E等維生素，尤其是葉酸。

大量臨床研究發現，孕期缺乏葉酸可導緻多系統的畸形。婦産科醫生建議，在懷孕前三個月開始服用葉酸，能有效預防胎兒神經管畸形、唐氏綜合症、先天性心髒病等出生缺陷的發生。

常見的葉酸有0.4毫克/片及0.8毫克/片的規格，另外還有一種治療貧血的5毫克/片的葉酸，孕期一般選擇的是0.4~0.8毫克的葉酸，具體要遵醫囑的劑量服用，切勿吃錯規格。

孕産婦、老年人補充鈣片

女性在妊娠期和哺乳期，一個人擔負着“兩個人”的營養重任，如若缺鈣，不僅會影響自身健康，也可能會影響寶寶的發育；而老年人因鈣流失明顯增多，牙齒和胃腸功能常常又存在問題，故往往需要從外源性補充更多的鈣質。

所以，對于老人和孕産婦，如果實在不能保證從食物攝入足夠的鈣，且沒有相關禁忌情況的話，可以遵醫囑适當服用鈣補充劑。

嬰幼兒補充維生素D

維生素D有助維持嬰兒神經肌肉功能的正常和骨骼的健全。維生素D缺乏可緻佝偻病、骨質軟化症和手足痙攣。

嬰幼兒食物中維生素D含量較低，接受日曬時間相對較短，需額外提供。嬰兒出生後數日（一般是2周左右）後，開始遵醫囑補充維生素D。

具體補充到幾歲，可結合孩子的健康狀況、其他禁忌情況、戶外活動情況、當地氣候特點等諸多因素，由當地醫生給予針對性建議。

素食者注意攝入維生素B12

維生素B12存在于牛肉、動物肝髒、牛奶、魚和蛋等食材中，長期吃素的人，如果膳食安排不合理，容易出現維生素B12的缺乏，進而出現營養不良、貧血和神經系統疾病等。

素食者可适當吃一些發酵類豆制品來補充維生素B12，如腐乳、豆豉、臭豆腐、豆瓣醬、醬油等，發酵豆制品在制作過程中，由于微生物的生長繁殖，可合成少量的維生素B12，必要時，可遵醫囑服用維生素B12補充劑。

北京協和醫院臨床營養科

于康教授

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于康

北京協和醫院臨床營養科教授、主任

國家衛生健康委營養标準委員會委員

中國營養學會理事

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