“愛眼日”即将到來，今天（6月4日）的上海健康大講堂“全國愛眼日”專場活動上，上海市眼病防治中心醫學專家就如何防控近視做了介紹，幹貨滿滿。

“目”浴陽光，打破近視“魔咒”

上海市眼病防治中心朱夢鈞副主任醫師介紹，近視危害主要是兩方面，一是直觀影響，即導緻視力下降，影響學習、生活。不過，醫生更關注隐性的危害。近視會導緻許多不可逆的眼底并發症，如黃斑變性、視網膜脫離、青光眼等。這些疾病一旦發生，造成的視力下降是不可逆的，無論采取任何方式去進行矯正都不可能提高視力提高。

所以，預防近視和控制近視發展的真正目的是為了減少近視相關不可逆性眼底改變的發生。

怎麼預防？醫生的這張“處方”其實人人都可以做。

“太陽光線的照射會刺激體内多巴胺的釋放，延緩眼軸增長，從而預防近視。近年來已有多項科學證據表明，戶外活動是預防近視最好的良藥，讓眼睛經常沐浴在大自然光線下可以有效降低近視發生的風險。”朱夢鈞介紹，正因為這樣，上海市眼病防治中心近年緻力于推廣“目”浴陽光的理念和做法。

“戶外活動的内容和形式不限，但在時間上有要求。建議6歲以下的孩子，每天在戶外活動3小時；建議6歲以上的孩子，每天在戶外活動2小時。若孩子周一到周五的戶外活動時間無法達标，那也可以選擇在周末集中開展戶外活動，隻要每周能達到14小時的戶外活動時間即可。”朱夢鈞補充說，戶外活動的時間越分散，對近視的預防效果越好，建議家長和老師嘗試“化整為零”，将碎片時間利用起來，如課間、午休，或上學、放學路上，以此獲得更好的近視預防效果。

控制近視，低濃度阿托品作用有限

如今，低濃度阿托品在控制近視的“武庫”中異軍突起，被衆多家長捧上神壇。低濃度阿托品未在國内獲批，但其應用已非常廣泛。那麼，它的效果和安全性究竟如何呢？

“低濃度阿托品對延緩近視發展的效率約為20%-30%，作用比較有限，能廣泛應用主要是因為其具有相對好的耐受性。相較于高濃度阿托品，低濃度阿托品的不良反應小，無明顯的視近模糊、畏光等症狀，對孩子的學習、戶外活動等不造成幹擾。不過，目前我國兒童近視發展速度基本為0.75-1.00D/年，基礎速度快，0.01%濃度阿托品作為低效的近視控制手段，會讓很多家長覺得效果不夠理想，這也正是其他各種濃度阿托品的臨床研究正如火如荼開展的原因所在。”朱夢鈞提醒，雖然低濃度阿托品的安全性較高，但近視患兒還是應當在醫院接受檢查，待醫生确認是适用人群後方可使用。

中醫治療，對多種兒童眼病有療效

對幹預手段依從性較差的兒童，中醫有着獨特之處。

“針刺治療眼周穴位能調節眼部經氣、通經活絡、條暢氣血，改善眼睛局部神經、肌肉的血液供應，消除缺血和缺氧狀态，減輕眼睛的疲勞，使眼睫狀肌痙攣緩解，視力提高。”上海市眼病防治中心鄒月蘭副主任醫師解釋，耳朵的表面包含了人體全身的投射區，運用王不留行籽、磁珠等介質對與眼相關的穴位進行刺激，能促進眼部氣血運行，從而産生緩解近視發展的療效。耳穴壓豆治療因具有操作簡便、創痛小等特點廣泛用于兒童近視防控。

此外，麥粒腫、霰粒腫、小兒瞬目綜合征、小兒過敏性結膜炎等眼病都可以采取中醫治療。

本次活動由上海市衛健委、市健促辦和市健促中心主辦，松江區疾控中心和市健促中心科普基地承辦。

作者：唐聞佳

編輯：唐聞佳

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