在以往的科普文中，我們講解過蛀牙形成的原因——口腔内的牙菌斑，利用食物産生的酸腐蝕牙齒，形成"牙洞"。
正常情況下，牙體硬組織将牙神經（牙髓）嚴嚴實實包裹着，不讓它受到冷、熱、酸、甜的傷害。因此在蛀牙初期，孩子是察覺不到疼痛的，因此家長總是不把蛀牙當回事。直到後期孩子疼得受不了，這才想起補牙。
那麼，齲病作為排名第一的兒童口腔疾病，該如何治療？
一、補牙牙齒的表面，是一層叫"牙釉質"的物質，它是人體最堅硬的部位。盡管如此，一旦它遭受破壞，卻是無法自愈的，必須通過人為的醫療幹預來控制。
如果蛀牙的細菌尚隻停留在牙體淺層，沒有深入牙髓，則直接由牙醫清除蛀壞的牙體，将牙洞補起來即可。
很多家長不能判斷孩子的蛀牙處于什麼階段，其實很簡單。未損傷牙神經的齲病一般無疼痛感，即使有，也是在遇到冷熱、食物堵塞時會産生刺痛，一旦外部刺激消失，疼痛感很快就消失。因此出現蛀牙，請盡早帶孩子去補牙。
二、根管治療随着蛀洞深入，細菌會深入牙髓腔，傷到牙髓、牙神經等。此時牙齒除了冷熱刺痛外，還會自發疼痛，尤其是在夜間，常常會有放射性、陣發性的疼痛，此時孩子一定忍受不了，會有強烈的反應。但由于神經受損不可逆轉，如果出現以上情況，隻能做根管治療清空壞死神經，避免二次感染。（根管治療的作用及步驟，可查看往期科普文）
不過家長不用擔心，兒童的根管治療相對成人相對簡單，費用也不貴，主要以保護恒牙胚為主。
三、拔牙，做預成冠不少孩子張開嘴巴，滿嘴的"黑牙"。不可否認的是，很多牙齒已經被蛀蟲蛀得沒有保留意義，隻能拔掉，這也是家長認可的做法。但是大部分家長認為，乳牙拔了就行了，接下來還有恒牙長出來，對孩子沒什麼影響。其實這是非常錯誤的觀點。
乳牙長得不好，不僅會影響下面恒牙胚的發育，還會讓旁邊健康的乳牙傾斜、松動，但家長會選擇忽視。不少孩子乳牙長得很好，但是恒牙卻"橫七豎八"，多少與家長的忽視有關。因此拔掉乳牙後，建議做一個預成冠，為恒牙的生長留足空間。
蛀牙，雖不是嚴重的口腔疾病，卻是最常見的口腔問題之一，因此備受關注。但牙齒幾乎沒有自愈能力，一旦出現蛀牙，隻能人為修複。希望無論大人小孩，出現蛀牙盡早去正規的口腔醫療診室就診，千萬不要拖延！
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