對于癌症患者來說，“胸水”、“腹水”并不是陌生的概念。

臨床上，許多患者在腫瘤持續進展的過程中都可能會出現胸水（又稱“惡性胸腔積液”）、腹水這種症狀。我國的癌症患者中約有20%的患者合并有胸腹水，部分癌種胸腹水發生率甚至高達60%。

經曆過胸腹水的患者，都會存在這樣的疑慮，為什麼胸腹水不能一次抽完？反複地抽“水”太痛苦了，有沒有比較好的方法減少胸水或腹水的産生呢？

事實上，胸腹水進行抽液後，依然反複發作是因為抽液治療僅僅為治标，也即隻能暫時緩解症狀，并不能從根本上解決這個問題。

導緻胸腹水的原因在于腫瘤的持續進展，轉移到了胸膜和腹膜，除此之外，也與人體的水液代謝系統失調密切相關。

因此，臨床上對于胸腹水的治療，主要分為兩個部分：一方面是對症治療，針對胸腹水的症狀進行治療，緩解患者的痛苦；另一方面是對因治療，通過控制導緻胸腹水的疾病，減少胸水和腹水的産生。

對因治療包括對腫瘤原發病竈和轉移病竈的治療，即通過化療、靶向治療或使用抗癌中草藥抑制癌細胞的生長。另一方面是針對癌細胞導緻患者機體體内“環境”失調的局面進行調理，通過恢複髒腑的功能，減少胸水和腹水的産生。

通常來說，如果原發疾病沒有得到有效的控制以及患者失調的髒腑功能沒有得到改善，那麼胸水、腹水自然也會不斷地出現。大量的臨床研究已證實胸腹水并不是一種疾病，而是一種因各類疾病而導緻的症狀。

祖國醫學認為，癌症患者，病邪既成，癌毒内耗，正氣大傷，肺、脾、腎三髒虧虛，緻肺失通調水道、脾失運化、腎失氣化，水津不布，故胸腹水是癌症患者正氣大耗，肺、脾、腎三髒虧虛、肝失疏洩及癌症本身持續進展導緻氣機不暢，三焦不利，水道閉塞，飲停胸腔或腹腔所緻。指出該并發症的出現與肺、脾、腎、肝等髒腑功能失調密切相關。

樂啟生的敖傑男教授（中西醫結合專業博士研究生導師，享受國務院政府特殊津貼專家）也指出，腫瘤是一種全身性疾病，而非僅僅是局部的病變，惡性胸水、腹水的形成主要根于肺、脾、腎三髒虧虛，因此，應通過整體的調理，調動機體免疫力，調整機體内環境，抑瘤縮瘤控制腫瘤擴散，使人體與癌腫長期共存，互不侵犯，減少胸水和腹水的産生，從而提高生活質量，延長生存期。

牟先生，72歲，去年8月11日因“咳嗽、咳痰、伴胸悶2個多月”前往當地市中心醫院行CT檢查，結果顯示：右肺上葉周圍型肺癌伴右側大量胸腔積液，并右肺中下葉局限膨脹不全、左肺上葉尖後段纖維硬結竈。

确診後的1個半月，牟先生共抽胸水2次，共約2000ml，并進行放化療治療半月，癌症本身及抽水治療的痛苦令牟先生自覺生不如死，面白軟癱，病情急劇加重，牟先生曾在老家尋求中醫治療，但前醫主要以大毒之品抗癌利水治療，牟先生病情不但沒有改善，反而胸水增加，病情進一步加重。故前來就診。

去年9月26日來診時症狀見：劇烈的咳嗽，咯痰不爽，痰質粘稠，痰黃白相兼，胸悶氣短，呼吸急促，不能平卧，伴面色㿠白，神疲乏力，自汗，口唇紫暗，食欲差，排便困難，舌質瘀暗、苔黃厚膩。考慮到牟先生病情危重，故中醫治以固本培元，用藥須溫和。

處方：炙黃芪、炙款冬花、木香、炒白術、瓜蒌仁、茯苓、海浮石等，14劑。

二診：服藥後患者乏力相比之前有所改善，咳嗽略減輕，仍時有咯痰不暢，食欲未見明顯改善，大便仍排出困難。更改上方，繼續服用7劑。

三診：患者自述身體相比之前明顯輕松，咳嗽、胸悶也明顯減輕，咳痰量少容易咳出，可下地行走，大便排出相比之前較通暢，口唇亦較前紅潤有光澤，但食欲改善仍不顯著。以二診藥方為基礎方加減，繼續服14劑。

其後經四診、五診、六診，患者總體感覺身體舒暢，今年1月初複查CT提示“右肺上葉周圍型肺癌，并右肺中下葉局限膨脹不全、左肺上葉尖後段纖維硬結竈等縮小”，與之前的CT相比較，積液消失，至今，牟先生仍定期複診，繼續鞏固治療，目前已能生活自理，體重增加約4kg，每天徒步3-4公裡。

敖傑男教授指出，癌性胸腹水是患者的疾病發展至晚期的标志之一，也是影響晚期患者生活質量的主要因素之一。其治療的主要目的是在不引起血管内容量不足的情況下，控制積液量、緩解患者呼吸困難及疼痛，進而延長患者生存期、提高生活質量。但如果處理不當，甚至可能造成感染乃至循環衰竭等嚴重并發症，危及患者生命。

因此，不管是化療、靶向藥或中藥，都應以“适度”為主，慎用過度的“攻伐性”治療，慎用“以毒攻毒”之品，中醫用藥應以平和治法為主，如體質狀态較好的患者，則酌情加用抗癌消瘤中草藥。總而言之，治療上應強調整體調整、陰陽平衡，增強正氣、改善内環境，從而遏制癌瘤的生長與轉移，消除胸水和腹水，改善患者生存質量，延長患者的生存期。

希望我的分享能給你帶來信心和希望！有需要了解更多中醫藥抗癌的朋友也可通過點擊我頭像進行私信。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!