前幾期我們介紹了痔瘡的相關内容,我們知道痔瘡最常見的表現是便血還有肛門腫物脫出。同時也介紹了痔瘡還需要跟其他疾病相鑒别。
因為在大多數國人的潛意識裡便血就是痔瘡,這期與大家聊聊那些被确診為腸癌的痔瘡。
便血要多個心眼
病例:陳某,男,29歲。因“反複大便帶血7天”入院。入院前陳某自認為痔瘡發作,自行在藥店購買痔瘡膏治療,便中反複帶血未見好轉。于2021年6月來我院就診,經初步體格檢查,腹部未見明顯異常。肛門指檢距肛緣7厘米直腸前壁觸及質地堅硬,活動度較差的分葉狀腫物,無明顯觸痛,指套退出少量鮮紅血染。門診拟診“直腸癌”收入院。入院完善常規檢查,直腸MRI,胸腹部CT,胃腸鏡及活組織檢查。最終活檢病理确診直腸低分化腺癌,臨床分期IIIb期。住院行腹腔鏡直腸癌根治術 回腸造口術(微創),病理分期同臨床分期。術後順利恢複出院。定期返院随訪。2021年12月複查胸腹部CT發現直腸吻合口腫瘤複發,腹腔廣泛轉移,患者拒絕繼續治療出院。
腫瘤正在逐漸年輕化
該病例主人公為29歲青年,所患低分化低位直腸癌,是典型的“三低直腸癌”——年齡低,部位低,分化程度低。惡性程度高,預後差,術後半年複查CT及發現腹腔内廣泛轉移喪失手術機會。
呵護腸道健康
便血常見于痔瘡,但是也要警惕其他可能!及早發現病因及早治療是最佳挽救方法,切勿諱疾忌醫!
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