宇航員的身體是萬裡挑一的。通過臨床和生理功能的層層篩選,他們是一批沒有任何疾病、功能卓越的健康人。同時呢,為了不讓宇航員在太空生病,一些“航天醫生”也采取了一些奇奇怪怪的措施。例如,他們在飛行前2~3個月不能接觸病人,飛行前一周應與外界隔離。因此,在天堂之前的宇航員一般都很健康。
然而,即便如此,太空的特殊環境也可能導緻宇航員遭受各種疾病和不同程度的傷害。
太空疾病在太空中有非常多的不可确定因素,比如常規的超重,失重,高輻射,比較大的噪音,和一些比較狹小的空間,或許還有一些有害的氣體,和心理因素等等,這些都是導緻生病的主要因素。它們會引起人體内外環境的變化,導緻航天員免疫功能和抗病能力的下降。同時,太空失重環境使病原菌更加“猖獗”,對人體的攻擊性更強。駕駛艙内污染物的增加導緻宇航員化學中毒;當然,當人們的抵抗力降低時,宇航員更容易生病。
直到現在,絕大多數宇航員基本都會患有生活中的一些輕微的疾病,比如空間運動的疾病,還有空間障,幻視,幻聽頭疼,皮膚幹燥等等的輕微疾病。然而,這些疾病的發病率仍然很高。例如,幾乎所有參加飛行的宇航員在進入太空後都有鼻子或鼻窦出血和頭部腫脹。90%的宇航員有幻覺,70%的宇航員有背痛,50%的宇航員有太空病症狀(惡心、嘔吐、胃部不适、食欲下降)。宇航員的失眠也很常見。随着飛行時間的延長,這些疾病可以自行消退,也可以通過服用一些機上藥物治愈,對飛行任務影響不大。
雖然有些疾病尚未發生,但仍有危險,如嚴重的減壓病、放射病和骨折。減壓病主要發生在艙外活動期間。宇航員突然從駕駛艙的高壓進入宇航服的低壓環境。人體組織和體液中的氮在組織和體液中形成氣泡。如果這些氣泡出現在血管或者神經中,這些氣泡會由小氣泡慢慢變成大氣泡,這些氣泡會對宇航員造成危險。如果不及時治療,将導緻航天員死亡。還有一種疾病,比如骨折,在太空的骨折是因為失重導緻的骨質疏松引起的。宇航員在壓力下容易骨折(如艙外活動、在地球表面探索、返回時超重)。輻射病是一種可能發生在星際飛行或在其他行星上工作時的疾病。輻射病會導緻癌症或死亡,這是非常危險的。雖然這些疾病迄今尚未出現,但是這些疾病的患病風險還是有一些的,醫學專家們也會在宇航員工作的時候采取相應的措施。
與地面不同,有些疾病在地面上不是緻命的,但可能危及太空中的生命。随着飛行時間的延長和空間站機組人員的增加,患病的幾率将增加。有些疾病在地球上很容易對付,但在太空中卻變得非常複雜。如果流感,如果它發生在地球上,隔離病人和适當的治療将很快恢複。然而,在太空中,很難将航天器隔離在如此封閉和狹窄的環境中。機艙内的空氣無法與外界連接,這增加了宇航員之間感染的機會。
天上和地上的醫生如果你生病了,你必須找醫生。那麼,宇航員他們在宇宙中生病時該如何是好?為了治療宇航員,航天醫學專家安排了兩個小組。一隊是船員醫生。事實上,他們不是真正的醫生。他們是一群經過短期醫療能力訓練的宇航員。他們的主要時間是在飛行中承擔其他任務,如生命科學研究。根據飛行時間的長短,他們在飛行前接受了不同時間的醫學知識培訓。例如,航天飛機的飛行時間長達十天以上。據估計,在飛行中生病的可能性較小。因此,搭乘航天飛機的機組醫生一般會進行24小時的特殊醫療訓練,;長期飛行機組醫生醫學培訓的内容越來越廣泛、越來越長。比如,一般情況下“天空實驗室”工作人員的醫生他們通常會接受100小時左右的特殊醫療培訓。這些機組醫生他們的任務就是在飛行中檢查航天員的身體狀況,并且為航天員治療一些很小的“小病”。當航天員患有嚴重疾病時,他将向地面醫療保障小組的專家報告航天員的情況,以尋求他們的幫助。
另一隊是地面的醫療支援隊。工作地
點是地面上的控制中心。他們總是知道宇航員在飛行中的身體狀況。當航天員在飛行中患有自己無法診斷和治療的疾病時,他們會向航天員報告病情。醫療保障小組的專家們通過讨論提出了診斷和治療意見,并告訴空中的船員醫生具體實施。例如,在長途飛行的第六個月,一名宇航員的左腹部逐漸出現嚴重疼痛。在幾次服用藥物控制疼痛的嘗試失敗後,這位宇航員向地面醫療支持小組求助。研究小組診斷為腎絞痛,并開了注射和口服止痛藥和解痙藥。幾個小時内,宇航員的疼痛減輕了。
治療後第五天,宇航員能夠恢複訓練并執行任務。醫療支持團隊擁有強大的力量。它可以決定宇航員患病後能否繼續飛行。例如,一名宇航員在飛行中患有神經衰弱引起的急性泌尿系統疾病,在飛行中治療效果不明顯。醫療保障小組認為航天員可能有嚴重的潛在并發症,因此決定讓航天員返回地面到醫院檢查,其飛行任務暫停。飛行後檢查的結果是,航天員患有急性泌尿生殖系統炎症,神經衰弱加重了這種炎症。
“太空醫院”
為了治療宇航員,在宇宙飛船或空間站上建立了宇宙飛船醫院。當然,醫院的規模比地面小得多。但是随着飛行的時間次數增加,那麼飛行時候的發病率也會相應地增加。以“太空醫院”的“藥房”為例。在比較早期的飛行任務中,有一些宇航員,因為他們工作時間短,因此“太空醫院”裡隻有一些小的藥包,裡面隻有一些基礎藥物。此後,随着飛行時間的延長,“藥房“中成藥的數量和種類逐漸從十幾種以上增加到50多種甚至近100種。劑型也在不斷改進。片劑、注射劑、噴霧劑、栓劑、搽劑等通過口服、肌肉注射、皮下注射、靜脈注射、直腸給藥等方式給藥。“藥房”中攜帶的藥物涉及心血管、呼吸、消化、外科、皮膚等多個臨床科室,尿液、面部特征、口服和急救藥物。
随着航天技術的發展,“太空醫院”的醫療設備也在不斷改進,以便更好地診斷和治療飛行中宇航員的疾病。在宇航員飛行的初期,科學家為了監測宇航員在飛行工作中的生理變化,他們會記錄宇航員的血壓,心電圖,體溫,還有呼吸頻率等,到了後來國際空間站裡面會配備一些先進的醫療儀器和救助設備。
在飛行超聲心動圖中,平行空間站具有血壓測量(手動和自動)、心電圖監測、腦血流記錄儀、血液生化分析儀和輻射劑量計。在國際空間站,“太空醫院”的設備更為齊全。除了航天飛機和“和平”空間站的設備外,還增加了18台用于監測空間站環境的分析儀和附件以及應急設備(心肺複蘇、心髒除顫和監測、患者氣道治療和通氣設備、靜脈輸液和藥物輸送設備、限制和固定患者的系統)以及超聲心動圖,可以檢查心髒功能和受傷部位。
到目前為止,人類仍在環繞地球的近距離軌道飛行。如果在太空中出現嚴重的醫療問題,宇航員也可以很快被送回地球進行診斷和治療。
因此,現在的“太空醫院”但是,在以後的未來,航天飛行的任務或許是星際航行,宇宙飛船将離開地球,這時候如果宇航員得了重病,想返回地球接受治療,就不可能返回“太空醫院”屆時,它将成為一所真正的醫院,還将配備各種治療儀器和真正的醫生,特别是那些必須有急救設備并能進行手術的醫生。
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