胸悶不适以為是走親戚累了

男子地鐵口偶遇專家義診

随意上前咨詢幾句

卻被專家執意挽留下來

揪出了隐性心梗

醫生緊急植入一枚支架後，馬先生胸悶症狀當即緩解。

“幸虧市六醫院組織專家義診，幸虧碰到了認真負責的鄒醫生。”10月5日，剛從CCU（心内科重症監護病房）轉入普通病房的馬先生說起這次意外，連稱自己太幸運。

胸悶還以為走親戚累了

地鐵口被醫生拉住

國慶節頭兩天，62歲的馬先生都忙着聚會。10月2日晚，剛回家的他突感胸悶不适，休息一會後症狀緩解。睡了一覺起來，他再次出現胸悶，見活動并無大礙，不适程度也比之前要輕，他和妻子都認為是勞累所緻，并未放在心上。

3日上午，馬先生和妻子去妹妹家做客，走到苗栗路地鐵站站口，正好碰到武漢市第六醫院專家在義診。他上前找到心血管内科義診專家鄒勇咨詢。

“平時有沒有什麼慢性病？”

“抽不抽煙？”

“血壓控制的怎麼樣？”

……

鄒勇仔細詢問他的情況。

一測血壓：150/90毫米汞柱。

馬先生告訴鄒醫生，自己抽了30多年的煙，一天2-3包。平時血壓是有點高，但沒有不舒服，一直沒吃藥。

鄒勇判斷他的胸悶多是冠心病所緻，有急性心梗的可能，囑咐他馬上住院進一步檢查。

“心梗不是會胸痛嗎？我這哪都不痛！”一聽說要住院，馬先生認為醫生是危言聳聽，一口回絕。

鄒勇拉住他，耐心跟他解釋、溝通。經過反複勸說，馬先生答應進一步檢查。

支助中心的工作人員第一時間推來輪椅，急查心電圖顯示：急性下壁右室心肌梗死。迅速開通綠色通道，馬先生被送入介入室。

冠狀動脈造影檢查發現，馬先生右冠狀動脈近段閉塞，迅速植入一枚支架後，血流恢複正常。術後，馬先生的胸悶症狀立即消失。

醫生手記

一旦持續胸悶

警惕“隐性心梗”

馬先生是典型的無痛性心梗，多發于老年人、糖尿病和女性患者，可表現為胸悶、憋氣、惡心、嘔吐、想上廁所解大手、暈厥、呼吸困難等表現。

老年人、糖尿病患者和有心血管基礎疾病的患者，一旦出現持續胸悶的症狀，應警惕“隐性心梗”的可能，及時到醫院就醫，做個心電圖，或抽個血、觀察數小時。

心梗一定會胸痛？未必！

小心“沉默的殺手”

沒有症狀，并不代表沒有危險。

看過犯罪片、恐怖片的你們應該知道，真正的殺手，都是那種沉默冷靜的狠角色，所謂”人狠話不多”大概就是這個意思。

這一規律在心梗中同樣适用，它們對心肌的損傷不因症狀輕微而減少，壞死的心肌一點不少，等到我們發現時，心肌已經壞死，錯過了最佳的治療時間。

據統計，無痛性心肌梗死發生率占急性心肌梗死的8.3%～34%，随着年齡的增加發病率逐漸增加。其中60歲以下者為8.3%，60～70歲約占30%，80歲以上者可達80%。由此可見，無痛性心肌梗死多發于老年人。

那麼，如何揪出這位“沉默的殺手”呢？

你以為的無痛真的就是無痛嗎？

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急性心梗本來就很危險，

它還隐藏這麼深。

這叫人情何以堪？

隻要我們從細微症狀着手，

及時就診，及時處理，

拯救缺血心肌，

也就沒有那麼可怕了！

部分來源 | 醫脈通心内頻道、心在線

記者| 劉璇 通訊員| 劉望

封面 & 制圖 | 馬晶晶

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來源： 武漢晚報

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