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慢性支氣管炎如何預防和如何治療

健康 更新时间:2024-08-17 22:07:35

慢性支氣管炎如何預防和如何治療(慢性支氣管炎在不同時期不同病情應該分型治療最見效)1

濟南哮喘病醫院張加蘭主任解析:慢性支氣管炎的治療采取防治結合的綜合措施,目的在于消除症狀,防止肺功能損傷,促進康複。在急性發作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰、止咳為主;伴發喘息時,應予解痙平喘治療。在緩解期以加強鍛煉、增強體質、提高機體抵抗力、預防複發為主。

慢性支氣管炎如何預防和如何治療(慢性支氣管炎在不同時期不同病情應該分型治療最見效)2

(一)急性發作期的治療

1.控制感染:開始時一般根據臨床經驗和本地區病原菌耐藥性流行病學監測結果選用抗生素,同時積極進行痰病原菌培養和藥敏實驗。輕者可口服,較重者可用肌注或靜脈滴注抗生素,常用有青黴素類、大環内酯類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類和頭孢菌素類等抗生素。

2.止咳、祛痰:保持體液平衡可以使痰液變稀薄,有利于粘痰的排除,是最有效的祛痰措施。化痰和祛痰藥物種類繁多,但療效并不确實。對急性發作期病人在抗感染治療的同時可酌情選用,常用溴己新、乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等。對老年體弱無力咳痰或痰量較多者,應以祛痰為主,不宜選用強鎮咳劑,如可待因等,以免抑制呼吸中樞及加重呼吸道阻塞,導緻病情惡化。

3.解痙、平喘:對于喘息型慢支,常選用解痙平喘藥。

4.霧化治療:可選用抗生素、祛痰藥、解痙平喘藥等進行霧化吸入治療,以加強局部消炎及稀釋痰液作用。

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(二)緩解期治療

應注意避免各種緻病因素,吸煙者須戒煙。加強鍛煉,增強體質,提高機體抵抗力。冬病夏治,多用中藥扶正固本方藥,可能有一定效果。

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