夏天天氣炎熱，人們慢慢減少衣服，開始露出皮膚，因此皮膚一旦出現問題就很容易發現，比如身上會出現一些紅斑，或者出現一些白斑，身上一塊一塊的白白是什麼？白癜風？汗斑？還是白色糠疹？有什麼區别？今天我們就來讨論一下。

白癜風是由于皮膚的黑色素消失引起，皮膚會出現一片或者幾片大小不等的白色斑點，白斑中間的顔色會明顯很多，如果白斑發生在血管上面，斑點會變成淡粉色，皮膚表面光滑，邊界很清楚。好發于容易摩擦、經常陽光照射以及皮膚褶皺多的部位。大部分患者無自覺症狀，極少部分人在發病初期會出現濕疹、苔藓等炎症表現，還會感到瘙癢。

治療

通常積極治療白癜風都能有所緩解，甚至恢複成原來的皮膚模樣。

1. 應盡量避免暴曬、外傷、精神壓力，适當的補充維生素B、維生素E、鈣、葉酸。

2. 患處面積小于10%的患者可以使用皮質類固醇激素，能夠阻止白斑擴散，使皮膚逐漸恢複自然。由于使用時間比較長，皮膚會出現萎縮、膨脹紋等不良反應，因此需要患者定期檢查皮膚，并且激素類藥物不能使用在眼周。

3. 如果白癜風出現在臉上、黏膜等皮膚比較薄弱的地方，可以根據不同年齡塗抹他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏，這種方法适合成年人和兒童。

4. 還可以使用光療、光化學療法以及皮膚移植。

汗斑醫學名又叫花斑糠疹，是由馬拉色菌感染淺層皮膚引起的一種真菌病，具有冬輕夏重的特點。皮損初期為點狀的斑疹，随後逐漸發展成片狀，皮膚表面會出現鱗屑，顔色與自身皮膚和日曬情況有關，常見的顔色有褐色、淡紅色、淡黃色，少部分情況會出現白色，有時皮膚還會出現好幾種顔色，形狀像花斑，并且偶爾會感到瘙癢，好發于皮脂腺分布多的部位，因此出汗多的人比較容易發病，如頸部、胸部和肩背部。兒童和嬰幼兒出現花斑糠疹時，通常為色素減退斑，顔色是白色的，很容易誤診為白癜風，不過汗斑上通常有鱗屑，因此很好區分。

治療

1. 外用藥物

可以外用酮康唑洗劑或者二硫化硒洗劑，至少堅持使用一個星期；汗斑面積比較小的患者以及不能使用口服藥物的患者，可以塗抹聯苯苄唑凝膠、咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、益康唑乳膏，治療效果都很好；還可以用布替萘芬、特比萘芬、萘替芬等丙烯胺類抗真菌藥物。

2. 口服藥物

如果汗斑面積比較大或者容易複發的患者，就可以口服酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等唑類藥物，也同樣有效。

白色糠疹又叫單純糠疹，具體發病原因不明，發病初期皮膚會出現紅斑，有時邊緣會稍微凸起，紅斑完全消退後會出現色素減退斑，顔色為蒼白色，邊界比較模糊，并且皮膚表面覆蓋一層細糠狀的白屑，無自覺症狀，少部分患者會出現瘙癢症狀。皮膚幹燥，容易過敏的人容易出現，以及經常暴曬的人也會出現。

治療

1. 患處皮膚可以塗抹矽油霜、尿素霜等潤膚霜，皮膚出現炎症、發紅等症狀的患者可以使用爐甘石洗劑、他克莫司軟膏。或者口服複合維生素B。

2. 患者不能用堿性強的産品過度清洗。

最後總結一下，通常白癜風是沒有鱗屑出現的，邊界又比較清楚，而汗斑和白色糠疹通常都有鱗屑，且白糠疹的邊界比較模糊，汗斑又通常出現在出汗比較多的人身上，因此很好區分。

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