腰椎間盤突出症的症狀表現非常多,有常見的腰痛、腿痛、腿麻、臀部疼痛、腿無力等,還有大小便障礙、感覺障礙等。每一位患者出現的症狀也不盡相同,那什麼時候代表着病情比較嚴重呢?是不是疼痛緩解了,就是病情有好轉呢?其實,腰椎間盤突出症的病程發展可以大緻分為三個階段,每個階段都有相應的症狀表現和治療方案,我們的問題可以從這其中得到解答。下面,我們就跟着空軍軍醫大學唐都醫院骨科脊柱外科廖博主任一起來看看吧。
腰椎間盤突出症可以大緻劃分為三個階段!
第一階段,就是疼痛階段。這種疼痛可能表現為腰部的疼痛,或者伴随着下肢的疼痛。下肢的疼痛主要表現為放散痛,就是我們說的坐骨神經痛,從臀部一直到反射到小腿,甚至到足背、足底的疼痛。
第二個階段,就是麻木。突出的髓核長期壓迫神經根,神經根就會水腫,發生變性,那麼在這個過程中,疼痛可能不是特别明顯,患者可能僅僅表現為下肢麻木、皮結區的感覺障礙,這時候我們需要引起警惕,因為神經根出現一種變性。
第三個階段,就是神經根最嚴重的一種損害性表現,就是肌力的變化。就是我們常說的截癱、拇指不能背伸、拉踝關節背伸比較困難、足尖蹬地比較困難等。這個時候就是腰椎間盤突出症發展過程中最嚴重的一個階段,就是肌力的損害。還有一個的也是特别嚴重的情況,就是這種馬尾神經損害,就是患者出現了大小便功能的障礙、鞍區感覺的異常,這是重度的腰椎間盤突出症的一個表現。
疼痛緩解,可能不是病情好轉了!
有些患者可能疼痛的症狀稍微好些,卻出現了腿麻等症狀,這個時候不代表着病情好轉,可能是病情加重了,進入到第二階段。這時千萬不要以為不疼了就不重視,一定要盡快去正規醫院骨科進行治療。
這種麻木的情況,越早治療,恢複得就越好。但是如果治療不及時,神經長時間壓迫得不到減壓,這時就算是做了手術,麻木的症狀也不能短時間緩解,所以出現腿麻、腳麻等情況,一定要盡快治療。
到第幾階段,就需要手術治療了呢?
腰椎間盤突出症的治療有保守治療和手術治療。當患者保守治療效果不好,或者反複發作,影響到患者的日常生活、工作的時候,就要考慮進行手術幹預了。
之前為大家講的腰椎間盤突出症的三個節段,第三個節段也是最嚴重的節段,當患者出現這種腰椎間盤突出壓迫馬尾神經造成馬尾綜合征,以及出現雙下肢肌力的改變、肌肉萎縮的時候,這個時候是必須盡快進行手術治療的。而前兩個階段也不是說百分百不用手術,還是要根據患者的具體情況,神經受壓的情況,病程的長短,對生活質量的影響等等來多方面考慮。
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