王小姐跟閨蜜在差不多的時間生了孩子，從孕期到産後，兩人常在湊在一起交流孕期及産後的各種變化，當得知閨蜜已經恢複了月經時，産後半年“大姨媽”還沒來訪過的王小姐開始慌了：“大姨媽”到現在都還沒來，是不是哪裡出問題了呢？

圖文無關，僅供配圖

生完孩子後，很多新媽媽都會關心一個問題：“大姨媽”什麼時候還會再來？其實，産後月經恢複的時間因人而異，主要和是否哺乳，以及哺乳時間的長短和哺乳次數有關，一般來說，沒有進行母乳喂養的新媽媽，“大姨媽”恢複的時間較早，通常在産後6-10周就可以恢複了，而有進行母乳喂養的新媽媽，由于受體内激素的影響，可使得“大姨媽”姗姗來遲，有的甚至在整個哺乳期都不會來，但一般在停了哺乳後也可恢複月經。

那麼“大姨媽”多晚沒來，就要當心了呢？一般來說，産後沒有喂奶的新媽媽如果3個月了還未恢複月經，或者是有喂奶的媽媽在斷奶後仍遲遲未有月經複潮，在排除了再次懷孕的可能後，可以在醫生的指導下用激素治療，一般在經過一段時間的治療後月經都可以再次恢複正常，但也有極少數的新媽媽，她們可能會因分娩時失血過多，使得垂體功能受到影響而最終導緻産後永久性閉經（席漢氏綜合征），像這種情況所緻的産後月經久久不複潮，則需要藥物長期治療了。

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有些新媽媽發現，産後“大姨媽”是來了，但卻不像以前那麼有規律了，有時一個月來兩次，有時卻兩三個月才來一次，這是怎麼回事呢？其實這主要是跟産後内分泌功能尚未完全複原有關，新媽媽無需過于擔心，待身體慢慢恢複後，這種情況會改善，當然，為了使機體盡快複原，新媽媽也應加強營養，注意休息，并保持愉悅的心情。

也還有些新媽媽發現，産後第一次來的“大姨媽”量比以前稍多了一些，整個經期的時間也比之前長了一點，這主要是與産後卵巢持續分泌低劑量雌激素，使得子宮内膜增生、脫落有關，多為一種正常的現象。但如果月經量持續增多，超過一周了仍還是淋漓不盡的，則需盡快到醫院檢查，以排除子宮肌瘤或功能性子宮出血等可能。另外，經量變少同樣也需注意，它提示新媽媽産後有可能出現了子宮内膜粘連、感染、貧血、内分泌失調或甲狀腺等疾病哦。

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另外，有些人覺得月經來了後，奶水就沒營養了，就不能再哺乳了，真的如此嗎？其實不然，一般來說，月經來潮後，哺乳媽媽的奶水量會有所減少，乳汁的成分也會出現蛋白質含量變高、脂肪含量變低的變化，再加上寶寶的胃腸功能尚未完善，進食了這種乳汁後，有可能會出現輕度的消化不良，但這隻是暫時性的，等經期過後又可恢複正常了，而且，母乳喂養具有增強寶寶抵抗力，增進親子間的感情等很多作用，是人工喂養所無法比拟的，所以，即便來了月經，也無須停止母乳喂養。

指導：廣東省婦幼保健院 婦科 譚曉嫦 副主任醫師

通訊員：林惠芳

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