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是不是每個人都有面癱

圖文 更新时间:2024-08-16 10:20:22

是不是每個人都有面癱?一、常見面癱種類1.貝爾面癱,下面我們就來聊聊關于是不是每個人都有面癱?接下來我們就一起去了解一下吧!

是不是每個人都有面癱(不得不說的面癱)1

是不是每個人都有面癱

一、常見面癱種類

1.貝爾面癱

又叫貝爾麻痹,一些人又叫周圍性面癱、單純性面癱,最常見的面癱,也就是大多數人患的面癱。主要原因是周圍性神經損傷,原因不十分明确,主要是面神經水腫等病理特征。典型表現:額紋變淺或消失,皺額、皺眉、閉眼、鼓腮動作減退或不能,鼻唇溝變淺,面部表情呆滞。

2.亨特面癱

該面癱由神經病毒引起,大部分是嗜神經疱疹病毒,主要表現同貝爾面癱,因損傷程度不同,還可以見耳後神經疼痛、皮膚疱疹、舌前1/3味覺減退等症狀。此外一些發生在面神經的帶狀疱疹引起的面癱,治療考慮上也可一定程度參考或者歸納為此類。

3.中樞性面癱

是因為中樞神經系統引起的,如腦梗塞、腦出血、顱内腫塊等,引起面神經核團受損,疾病初期可緊表現類似周圍性面癱的臨床表現,随着疾病發展才出現其他肢體症狀,故大部分情況下,出現面癱一般建議患者做CT或者MRI,以免耽誤病情。

二、面癱可發生的人群

任何群體,目前有小嬰兒、中小學生、青少年、青壯年、老年人、孕婦等。其中還有合并其他疾病者面癱。

三、發生面癱主要原因

目前原因不十分明确,中醫主要因素還是體質差、氣血虛弱、過度疲勞為内因,騎電動車或者駕車、辦公室開窗受寒吹風等外因。

四、面癱非常有必要做CT等影像學檢查

主要排除中樞系統如腦出血、腦梗塞等疾病初期,有慘痛曆史教訓:某患者在熟人介紹入住某三甲醫院治療面癱,第一天面癱入院,查CT未發現異常;第二天昏迷不醒,查CT大量腦出血,遂轉更好的醫院治療,是否救活後面沒有深入打聽,可能是入院後并發出血,或者是剛入院尚未發現明顯出血,這樣的例子比較多。建議檢查,醫患雙方相互負責。

五、不完全性面癱不推薦肌電圖檢測

這是來自美國循證指南結論,可能加重面癱或引起面肌痙攣等風險。

六、哪種治療方式最好

若中樞性面癱,建議住院綜合治療,後面治療部分我們主要講周圍性面癱,及貝爾面癱。周圍性面癱,西醫常采用神經營養類及激素消水腫類治療,這類屬于輔助對症治療,不是一一對應的特别強烈的因果關系。我個人主張首選針灸治療,來我這裡純中醫館治療的病人,我一般建議先去西醫院做個影像學檢查,然後不要做任何處理就來我這裡針灸。

七、是否用西藥

我個人不主張用西藥,特别是激素。因為目前我治療過的面癱經驗發現,越是沒有采用任何治療措施,直接來的效果非常快,有一些人1-3次就好了。還有一些人因為特殊情況,西醫醫生不推薦藥物,純純的來針灸治療效果也非常快,如孕婦面癱、嬰幼兒面癱、中重度冠心病面癱等。反過來一些人服用了激素藥物,病程變得緩慢,可能原因是神經水腫本身是神經自我修複的一保護性反應,此刻通過激素把水腫消除可能使得神經修複的環境改變,該病病程容易變長。這是個人觀點,存在争議。

八、針灸的優勢

不可否認,一部分周圍性面癱有自愈性,許多疾病皆有自愈,也有許多面癱自愈不好的。我個人認為針灸的思維理念就是通過針灸調節氣血後,把患者正氣扶起來,增強自身免疫力而發揮作用。故針灸一般是從通經絡、調氣血、祛風等綜合角度去調節。

九、面癱後自我注意事項

許多人都知道肢體癱瘓後必須靜養休息,而許多面癱患者卻不減少工作多休息,故在臨床實踐中,我經常建議患者要如圖對待癱瘓一樣多休息,盡量減少腦力和體力勞動,盡可能少用手機、看平闆或者看書、看電視等。飲食盡量少吃魚蝦牛羊肉、蔥蒜等“發物”類。

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