嬰幼兒到底能不能吃動物肝髒呢？

這個話題，也是大家經常争論的話題，哈哈，沒事，拿事實證據說話，誰對就聽誰的。

想解決這個問題，其實就是要證明動物肝髒，吃了以後，對孩子是不是隻有好處沒有壞處，或者好處大于壞處，如果能，那就能吃，不能證明，就不能吃。

大家焦點就在于，美國兒科學會沒有直接推薦吃你為啥要給孩子吃？雖然補鐵，但是吃多了會不會導緻維生素A過量；肝髒是解毒器官，裡面有毒素，孩子吃了不好。

其實，多看些資料，都能解決。

對于嬰兒，動物肝髒可以作為輔食吃，但是不像肉、禽、蛋那樣每天都吃。

每周1-2次左右，總共量雞肝45g，或者豬肝40g，或者牛肝在25g不會有啥問題。

其他的看這個導圖就行了。

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1. 目前各大機構的意見
2. 為什麼美國不把動物肝髒當成每日輔食推薦呢？
3. 動物肝髒有什麼好處？
4. 動物肝髒吃多了維生素A超量的問題
5. 動物肝髒内毒素多嗎？
6. 動物肝髒内膽固醇高嗎？
7. 動物肝髒可以吃嗎？

目前各大機構的意見

美國兒科學會（哈哈，名氣最大，隻能先寫他），是不建議孩子吃動物肝髒嗎？

如果翻看兒科學會的科普網站[1]和書籍[2,3]，在提到給嬰兒要吃高鐵食物時，裡面可能會列舉紅肉，比如豬肉、牛肉、羊肉等，沒有提到動物肝髒的問題。

這個給大家的印象是，美國兒科學會不推薦給嬰兒食用動物肝髒，其實這是和美國地區，人們普遍不吃内髒有關。

但是如果在仔細看文章，在其關于《0-3歲缺鐵和缺鐵貧血的預防和診斷》[4]政策性文章中提到，母乳喂養的足月嬰兒，4月齡後，開始每天補充鐵1 mg / kg，并一直持續到引入适當的含鐵補充食品為止（這些食物在表3和表4中）。

在表3裡面，富含鐵的食物裡，提到了雞肝。

所以，美國兒科學會不是禁止吃肝髒的。

接着說世界衛生組織的意見，在其輔食指南[5,6]中，提到對于嬰兒，可以使用肝髒作為輔食的一種。

然後說咱們國内的膳食指南[7]的意見：當然是推薦，基于咱們國家7-12月齡孩子缺鐵貧血發生率仍比較高，所以要攝入富含鐵的食物，比如肉類，肝髒，并且給了怎麼制作肝泥的步驟。

如果再多寫點，那就是美國農業部給的嬰兒輔食部分，提示可以使用[8]，在其2019年出版的《嬰兒營養和喂養》[9]中，雖然在每天食譜裡面沒有提到肝髒，但是在描述富含鐵、維生素A、D、鋅的食物中，都提到了牛肝或者雞肝。

當然，也有些機構，認為肝髒内的膽固醇高，不建議給嬰兒吃。

其實，以上這些機構的觀點，總結下就是，對于嬰兒，動物肝髒可以作為輔食吃，但是不像肉、禽、蛋那樣每天都吃。

首先，動物肝髒含有大量的維生素A，含有豐富的鐵，作為良好的輔食是不錯的，但是因為其含有的維生素A量比較大，每日補充會導緻維生素A攝入超量，所以不能每天都吃。

第二，和飲食習慣有關，歐美國家雖然吃鵝肝，但是對于其他動物肝髒會覺得惡心，不常規做着吃，所以他們會用動物肝髒做肉醬或者香腸的一部分用量，不明着吃啦。

第三，現在他們那嬰兒輔食中，基本沒有肝泥這種産品，輔食廠家都不生産了，家裡自己又不會做，所以推薦一周吃1-2次，也沒法實現，可能就省事不說了。

至于廠家為啥在1950年代以後，就不做肝泥了，沒有公開的資料。

咱們上面說了，動物肝髒裡面富含維生素A，鐵劑含量也比較高，所以，給孩子吃了，可以用來補充維生素A和鐵劑。

比如雞肝，不同做法，每100g裡面含有的維生素A在2809-3948ug，鐵含量在10mg左右。豬肝裡面鐵更多，100g裡面有20mg左右，維生素A在5000ug左右。100g牛肝裡面，含有7000ug的維生素A，鐵在6mg左右[10]。

對于維生素A的需求量如下圖所示，所以如果使用雞肝髒的話，7-10g就能滿足一天的需求，如果對于牛肝就不一樣了，那10g就達到700ug的維生素A了，就會超量了。

(參考來源：兒科醫生孔令凱）

接着說鐵，6月齡-6歲，大約每天需要10mg左右的鐵。相比于其他食物，比如國産米粉100g含有5mg左右鐵，肉類一般100g含有2-3mg以下，動物肝髒含的鐵（100g裡面含有10-20mg）确實是比較多的，屬于補充鐵的比較好的食材。

但是對于鐵，對于小嬰兒，最好是用富含鐵的米粉，國外最高量能達到15g裡面有5mg左右鐵，這個補充起來就非常棒了。

确實有這個問題，以每日300ug的維生素A計算，雞肝每日攝入大于7-10g就會導緻維生素A超量，對于牛肝，4g會超過維生素A需要量，對于豬肝，6g會超過需要量。

低于以上的量，沒啥問題，并且動物肝髒不是每天都吃，一周吃1-2次，總共量雞肝45g，豬肝40g，牛肝在25g，基本沒有問題。

有讀者說那還有其他食物含有維生素A啊，加上肝髒不就超過300ug了嗎？如果這樣說也對，但同時，大家也要知道，維生素A每日攝入的上限是600ug，所以，不會超過上限的。

如果擔心，可以減少攝入肝髒或者不吃都沒問題。

肝髒是解毒器官，但是解毒是将毒素分解或者加工後，變成無害的物質，排洩出去，不是說毒素都留在肝髒了。咱們又不像毒蛇一樣要彙集毒素用來捕食，不需要制造毒素。

但是，肝髒确實是重金屬彙集之地，比肉中含有的重金屬多，比如砷、镉、鉛、汞等，但是在非重金屬污染的地區飼養的牛豬雞，其肝髒含有的重金屬比肉類雖然多，但是差别不大。

比如荷蘭一項調查發現[11]，屠宰的豬中，其中肉，肝和腎裡面，砷的中位數分别為0.001、0.001和0.003 mg / kg（鮮重），镉的中位數分别為0.002、0.044和0.260 mg / kg，鉛為0.01、0.03和0.08 mg / kg鉛，汞為0.001,0.002和0.005 mg / kg。

裡面除了镉多些，其他差别不大。

這個确實是高的，比如100g豬瘦肉裡面的膽固醇含量為80mg，但是豬肝裡面有300mg以上，雞肝裡面有392-558mg，牛肝裡面有378mg。

膽固醇和脂肪一樣，屬于脂類物質，攝入過多和過少，對身體都不好。對于2歲内的兒童，沒有具體限制脂肪和膽固醇的攝入量[12]，2-3歲兒童，攝入的脂肪需要占總能量的30-40%。

膽固醇是細胞膜的組成部分，是一些激素的前體，對生長發育必不可少，但是血清膽固醇多了也會導緻冠心病等風險增加。

目前認為，膳食中膽固醇對增加血清膽固醇的作用比較小，比脂肪差遠了，所以，目前隻對攝入膽固醇量極大的人，或者血清膽固醇高的，才限制其攝入量，正常人注意下就行，沒有限制。比如之前對于成人，規定的每日300mg膽固醇的上限，現在也取消了[12]。

所以，對于兒童，不是每天吃動物肝髒，一周吃那麼一點，不會有影響。

經過以上的資料，可以知道，動物肝髒是可以吃的，每周1-2次左右，總共量雞肝45g，豬肝40g，牛肝在25g，基本沒有問題。注意，這是選擇一個就行，不是三個都吃啊。

成人是每周2-3次，每次25g左右就行啦。

但是話說回來，如果就是不願意吃行不行，當然可以，歐美的孩子們不是都挺健康的嗎，哈哈，用其他富含鐵、維生素A的食物就行啦。

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