急性胰腺炎是多種病因導緻胰酶在胰腺内被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應。急性胰腺炎是比較常見的一種急腹症，其發病率占急腹症的第3～5位。輕者以胰腺水腫為主，稱為急性水腫性胰腺炎，病情常呈自限性，預後良好。少數重者的胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎和休克等，病死率高，稱為重症急性胰腺炎。

急性胰腺炎的臨床表現：

輕症急性胰腺炎：急性發作的腹痛，常為持續性劇痛，多位于上腹或偏左上腹，部分患者腹痛向腰背部放射，疼痛可持續數小時或數日，常伴有惡心、嘔吐，嘔吐後腹痛不緩解。部分患者出現發熱、黃疸，一般3-5天症狀可以緩解。

重症急性胰腺炎：如果腹痛、發熱症狀持續不緩解，應警惕重症胰腺炎的發生。患者随病情加重，可出現腹水、麻痹性腸梗阻、消化道出血、血壓下降乃至休克。還可能出現各種局部并發症，局部并發症包括胰内或胰周積液、胰腺膿腫、胰腺假性囊腫形成、胰性腹膜炎等。

急性胰腺炎常見病因：

過量飲酒：長期飲酒者容易發生胰腺炎，在此基礎上，當某次大量飲酒和暴食的情況下，促進胰酶的大量分泌，緻使胰腺管内壓力驟然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶進入腺泡之間的間質而促發急性胰腺炎。

血管因素：胰腺的小動、靜脈急性栓塞、梗阻，發生胰腺急性血循環障礙而導緻急性胰腺炎；另一個因素是建立在胰管梗阻的基礎上，當胰管梗阻後，胰管内高壓，則将胰酶被動性的“滲入”間質。由于胰酶的刺激則引起間質中的淋巴管、靜脈、動脈栓塞，繼而胰腺發生缺血壞死。

梗阻因素：由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導緻膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻，膽道内壓力甚高，高壓的膽汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶進入胰腺間質而發生胰腺炎。

暴飲暴食：尤其過食高蛋白、高脂肪食物，加之飲酒，可刺激胰液的過量分泌，在伴有胰管部分梗阻時，可發生急性胰腺炎。

代謝性疾病：可與高鈣血症、高脂血症等病症有關。

急性胰腺炎常見治療方法：

1、 非手術治療：防治休克改善微循環、 抑制胰腺分泌 （①H2受體阻斷劑；②抑肽酶；③5-氟尿嘧啶；④禁食和胃腸減壓。）、營養支持、抗生素的應用、預防并發症的發生，加強重症監護的一些措施等。

2、手術治療：雖有局限性區域性胰腺壞死、滲出，若無感染而全身中毒症狀不十分嚴重的患者，不需急于手術。若有感染則應予以相應的手術治療。

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