有高血壓的人

多數家裡都備了電子血壓計

便于監測自己的血壓

但很多人都會有這樣的疑惑：

為什麼血壓值每次量都不一樣

我應該相信哪個？

溫州市中西醫結合醫院心内科副主任鄭祥提醒：

血壓測量是了解血壓水平、診斷高血壓、指導治療、評估降壓療效以及觀察病情變化的主要手段。

診斷高血壓要靠血壓數值，血壓超過一定水平，才能診斷為高血壓。如果血壓測定不準确，易造成誤診或漏診。

此外，對于已經在服降壓藥的高血壓患者，如果沒有準确測量血壓，就容易造成“治療過度”或者“治療不足”。

• “治療不足”，就不能将血壓控制在合理水平，起不了預防并發症（如中風）的作用。
• “治療過度”，可能導緻血壓過低，産生不必要的副作用。

所以說，正确測量血壓很重要！

注意這些測血壓小技巧

在家測的血壓也一樣準

以下因素均可引起血壓測量的偏差：

如室内溫度、運動、飲酒或吸煙、手臂位置、肌肉緊張、膀胱充盈、講話和環境噪聲等。

測壓時受測者不能講話。

測血壓前30分鐘内不喝咖啡或酒，不劇烈活動，心緒平穩。

排空膀胱，靜坐休息5～10分鐘。

血壓測量最常采用的體位是坐位或仰卧位，但這兩種體位所測血壓有差别。

有報道坐位測量的舒張壓較仰卧位高５ｍｍＨｇ，收縮壓相差不大。雙腿交叉可使收縮壓升高２～８ｍｍＨｇ。

所以，坐位測量血壓前，要雙腳放平，坐位背部挺直。

裸露上臂測量，或者僅穿一層貼身的薄衣物。

如果因病情較重或其他原因不方便坐位測量，也可以躺着測，仰卧位，上臂外展約45°，其他注意事項與坐位測量時相同。

約20％的人左右上臂的血壓差别＞10mmHg。

因此，建議第一次測量血壓時，兩邊手臂都測。

當左右上臂血壓不一緻時，建議用數值較高側的手臂測量。

臂間血壓如果差異持續＞20ｍｍＨｇ時，高度提示主動脈弓縮窄及上肢動脈閉塞。

袖帶位置：

袖帶氣囊中部放置于上臂肱動脈的上方，袖帶邊緣不要卷起。袖帶的下緣在肘窩的上方２～３ｃｍ。

纏繞松緊程度：

袖帶綁得太緊，測出的收縮壓、舒張壓都偏低。綁得太松可使測得的血壓偏高。

一般認為能塞進２個指頭時，則松緊适度。

上臂與心髒保持同一高度

測量血壓時，氣囊位置應該與右心房水平同高。

卧位時，用小枕支托，使上臂與腋中線同高。

如果上臂位置低于右心房水平，測得值會偏高；如果上臂高于心髒水平，測得值會偏低。

每次量血壓至少測２次

測量次數當對患者進行數次測量時，第１次往往是較高的。因此每次測量血壓至少測２次，中間間隔１分鐘，取平均值作為受測者的血壓。

如果兩次測量值相差＞5mmHg，應再進行測量，計算３次平均血壓值。

測血壓的時間要一緻

一天24小時内，血壓都是在持續波動中的。為方便血壓管理，需要在每天同一時段測血壓。

早上：

應在起床後一小時内，且在服用降壓藥之前、吃早餐前、劇烈活動前測量。

晚上：

在晚飯後、上床睡覺前進行。

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