亂吃保健品緻肝衰竭?通訊員 吳玲珑 王婷範大姐有20多年的糖尿病史,近幾年雖診斷出了糖尿病性腎病和腎功能不全, 但由于平時遵醫服藥,腎功能的血肌酐水平多維持在200微摩爾每升以下,病情還算穩定然而最近半月,她總覺全身乏力,還出現大便幹結和尿頻的狀況,到底怎麼回事?到醫院檢查後發現,她血肌酐升高,腎功能退化,并出現了高鈣血症有關經過排查,病因竟然是範大姐過量服用了活性維生素D3,下面我們就來說一說關于亂吃保健品緻肝衰竭?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
通訊員 吳玲珑 王婷
範大姐有20多年的糖尿病史,近幾年雖診斷出了糖尿病性腎病和腎功能不全, 但由于平時遵醫服藥,腎功能的血肌酐水平多維持在200微摩爾每升以下,病情還算穩定。然而最近半月,她總覺全身乏力,還出現大便幹結和尿頻的狀況,到底怎麼回事?到醫院檢查後發現,她血肌酐升高,腎功能退化,并出現了高鈣血症有關。經過排查,病因竟然是範大姐過量服用了活性維生素D3。
浙江醫院腎内科主任蔣欣欣:一般來說,體内活性維生素D3過高有兩個原因,一是人體内自分泌過多,常見于結節病、肺結核、淋巴瘤等患者,還有一種,就是外源性的補充過多。患者一直在自行補充活性維生素D3,而且劑量是推薦劑量的兩倍。盡管患者沒有直接口服鈣片,但這種活性維生素D3補充過多照樣可以引發高鈣血症。
活性維生素D3這類藥物,往往不需要經過腎髒的代謝即具有生物活性,因此适合用于腎功能不全的患者,但需要嚴格掌握适應症。而非活性的維生素D常以各種軟膠囊和滴劑的形式充斥各類藥店和保健品市場,一般适合于需要升高血鈣同時腎功能正常的人群。無論活性維生素D還是非活性維生素D的使用都請在醫生指導下,在監測血鈣、血磷的前提下服用。
為什麼血鈣升高了會加重腎功能不全?升高了的血鈣會作用于腎髒的遠端小管,導緻腎髒濃縮功能減退,出現多尿。高血鈣通過小管排洩時還可能增加罹患腎結石的風險,并且可通過直接腎血管收縮引發急性腎損傷。而長期的腎鈣質沉着可引發腎小管萎縮和腎間質纖維化,最終導緻腎功能不可逆性損傷。
腎功能不好的人如何補鈣?無論透析與否,除非血鈣很低或存在嚴重的骨質疏松等,否則一般不推薦常規補鈣,而在補的過程中也同樣需要醫療專業人士的指導和相關指标的追蹤監測。
來源: 浙江老年報
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!