劉先生今年60歲,耳鳴病史已經有10年之久,一直困擾着他。為此他沒少跑醫院,一直就診于各醫院耳鼻喉科,卻始終沒有明确說法。
近十天來,劉先生出現頭暈症狀,覺得頭重腳輕,在當地醫院挂水後也沒有緩解,于是到南京市中醫院急診就診。醫生立即給他查頭顱CT,提示右側橋小腦角占位。南京市中醫院腦病科李斌副主任醫師前去會診病人。
李斌副主任醫師告訴劉先生,他患上了聽神經瘤,這是顱内最常見的神經鞘瘤,早期症狀常被忽視。首發症狀為耳蝸及前庭神經症狀,常見一側聽力下降伴耳鳴,可伴有發作性眩暈或惡心、嘔吐。
在東部戰區總醫院神經外科王漢東主任、胡志剛主任的指導下,南京市中醫院腦病科神經外科病區李斌主任帶領團隊成功為劉先生實施了手術治療。
聽神經瘤切除手術屬于神經外科四級手術,手術難度大、術中出血風險高、術後處理複雜,是神經外科死亡率和緻殘率較高的手術。此次手術,腦病科神經外科病區團隊制定了詳細的手術方案,并且邀請了東部戰區總醫院神經外科王漢東和胡志剛主任指導,曆時4個小時,終于完整地切除了腫瘤。
聽神經瘤的危害
聽神經瘤發生後,會壓迫同側的面神經和三叉神經,出現面肌抽搐,或有輕度周圍性面癱。三叉神經損害表現為面部麻木、痛、觸覺減退。
腫瘤體積進一步增大時,壓迫腦幹、小腦及後組顱神經,引起交叉性偏癱及偏身感覺障礙,小腦性共濟失調、步态不穩、發音困難、聲音嘶啞、吞咽困難、飲食嗆咳等。發生腦脊液循環梗阻則有頭痛、嘔吐等顱壓增高表現。李主任強調到,雖然聽神經瘤是良性腫瘤,因其所在位置結構複雜,手術風險高,一旦發現要盡快到醫院就診。
通訊員 張明 莫禹凡 揚子晚報/紫牛新聞記者 蔡蘊琦
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