孕期産檢B超是一項必做的項目，B超可以觀察胎兒在媽媽肚子裡的生長狀态、了解羊水及胎盤等胎兒附屬物的情況，所以這項檢查相當的重要。可是由于就診的時間和條件所限醫生們并不能向我們較全面的分析超聲的情況，讓我們“非專業人士”十分困惑，所以我們今天手把手來教大家如何看懂B超單！

孕早期B超主要是為了了解胎兒是否正常在宮内妊娠，是否存活以及評估胎兒的實際孕周，這個時候，孕媽媽需要關注的數據有：

1. 胎囊（GS）

胎囊也叫孕囊，胎囊隻在懷孕早期見到。月經28～30天規則來潮的婦女，停經35天，B超就可以在宮腔内看到胎囊。

胎囊的位置：胎囊位置在子宮的宮底、前壁、後壁、上部、中部都屬正常;形态圓形、橢圓形、清晰為正常;如胎囊為不規則形、模糊，宮腔探查有積液，孕婦同時有腹痛或陰道流血時，那就暗示可能要流産。

胎囊的大小：懷孕6周時胎囊直徑約2厘米，孕10周時約5厘米。

2. 卵黃囊（YS）

卵黃囊是妊娠囊内超聲能發現的第一個解剖結構。卵黃囊功能受損可能導緻卵黃囊過小或不顯示，羊膜囊發育不良可能導緻卵黃囊過大或持續存在，卵黃囊膜代謝功能改變緻分泌物增多與滞留，也可能導緻卵黃囊過大。所以如果超聲顯示卵黃囊過大（≥10mm）或過小(<3mm)或不顯示均提示妊娠後果不良。

3. 胎心（FHR）

一般來說，胚長為4～5mm時，常規能檢出心髒的搏動，相應孕周為6～6.5周，相應孕囊大小為13～18mm。經腹部超聲檢查，在8周時，妊娠囊平均内徑為25mm，應能确認胎心搏動。6周以前，胎心率有時較慢，常為100～115次/分，其後逐漸穩定在110-160次/分之間即為正常。

4. 胎芽（FE）

早期胎兒。B超在懷孕6～7周可見胎芽。

5. 頭臀長（CRL）

為胎兒頭與臀之間的距離，表示胎體縱軸平行測量最大的長軸，主要用于判定孕7～12周的胎齡。在6—13周之間，估計孕齡(周)=頭臀長 6.5(cm)。

孕中晚期B超檢查主要是觀察胎兒的生長發育情況，這個時候，孕媽媽需要關注的數據有：

1. 胎頭（FH）

胎頭的輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無移位和無腦積水為正常。

2. 胎頭雙頂徑（BDP）

胎頭雙頂徑是指胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度，又稱為“頭部大橫徑”。

懷孕到孕足月時應達到9.3厘米或以上。按一般規律，在孕5個月以後，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0厘米，孕32周(8個月)時約為8.0厘米，以此類推。孕8個月以後，平均每周增長約為0.2厘米為正常。

當初期無法通過頭臀長來确定預産日時，往往通過胎頭雙頂徑來預測;中期以後，在推定胎兒體重時，往往也需要測量該數據。

3. 股骨長度（FL）

股骨長度是胎兒大腿骨的長度，又稱為“大腿骨長、股骨長”，指胎兒大腿根部到膝部間股骨的長度。

一般在妊娠20周左右，通過測量股骨長度來檢查胎兒的發育狀況。

股骨長度的正常值與相應的懷孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如說BPD為9.3厘米，股骨長度應為7.3厘米;BPD為8.9厘米，股骨長度應為6.9厘米等。

4. 羊水（AMNAF）

最大羊水池垂直羊水深度(MVPAFV)在3-72-8厘米之間為正常，超過78厘米為羊水增多，少于32厘米為羊水減少。

羊水指數(AFI)以孕婦的臍部為中心，分上，下，左，右4區域，将4個區域的羊水深度相加，就得到羊水指數，孕晚期羊水指數的正常值是5-25厘米。超過25厘米為羊水增多，少于85厘米為羊水減少。妊娠晚期臨床更傾向于測量羊水指數(AFI)。

5. 胎盤（PL）

胎盤位置是說明胎盤在子宮壁的位置。胎盤的位置非常重要，比如“前置胎盤”涉及到孕期出血高風險，不能經陰道分娩等多種問題。

正常足月胎盤的厚度應在2.5-5厘米之間。

6. 胎盤分級（GP）

一般胎盤分為0，I，II，III級。

Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30—32周可見到此種變化;

Ⅱ級表示胎盤接近成熟;

Ⅲ級提示胎盤已經成熟，胎盤内有很多鈣化點，表現為小砂粒狀，一般不對胎兒生命構成威脅，但應引起重視。越接近足月，胎盤越成熟，回聲的不均勻。

7. 臍帶（Cord）

正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。檢測臍帶植根于胎盤的位置有利于獲知異常位置的臍帶種植部位給陰道順産帶來的風險。

8. 胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓（S/D）

胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值與胎兒供血相關，當胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現異常，在正常妊娠情況下，随孕周增加胎兒需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠時S/D正常應小于3。

B超單還顯示其他一些數據：

1、胎動(FM)

2、脊椎(SP)

3、臍帶(Cord)

4、TCD:小腦橫徑

5、HC:頭圍

6、AC:腹圍

7、FTH:胎兒腿部皮下脂肪厚度

8、胎兒頸後透明層：NT

B超單子如何看寶寶成長狀況?

胎兒體重的估算值Y(g)公式如下：

公式1： Y=-4973.72 260.69HC

公式2： Y=-2686.60 171.48AC

公式3： Y=-2232.56 747.42FL

公式4： Y=-2513.51 1049.90FTH

公式5：Y=-5168.32 100.97HC 110.86AC 143.09FL 331.43FTH

可以使用其中任一個公式計算，公式5的精度最高。

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